泸州市委编办助推县乡医疗卫生机构一体化改革 创新管理优化配置 让基层百姓得实惠

本报讯（记者 梅影） 近年来，市委编办深入推进县乡医疗卫生机构一体化改革，创新体制机制，优化县乡医疗卫生资源配置，拓展岗编适度分离，切实提升乡镇卫生院服务能力，为基层百姓解决看病难、看病贵和因病致贫、因病返贫的难题。

优化编制配置，发挥编制资源效益。市委编办在事业编制总量内，明确乡镇卫生院人员编制按照服务人口1-1.5‰的比例核定，合江、古蔺、叙永3个贫困县根据基本公共卫生服务项目和服务区域范围可高限核定。同时，建立满编运行机制，年初统筹安排用编进人计划时，优先保障基层医疗卫生机构用人需求，根据每年空编情况提高编制使用比例，原则上有编即补，直至满编运行。截至今年6月，全市乡镇卫生院个人健康档案建档率达95.65%，基本掌握辖区村民常见病、慢性病主要病种、集中发病人群、主要分布区域和主要影响因素，并针对性地进行干预，切实筑牢村民健康的第一道防线。

创新管理方式，推进县乡医疗卫生机构一体化。2017年以来，市委编办会同市卫生健康委、财政、人社部门先后联合印发《关于推进县乡医疗卫生服务一体化管理的指导意见》和《关于推进县乡医疗卫生机构一体化管理的实施方案》。今年6月在叙永县江门镇卫生院召开现场会，总结县乡医疗卫生机构一体化管理工作取得的经验，有力推动区县建立以“优质县级医院+乡镇卫生院”为枢纽的县乡医疗卫生机构一体化管理模式。在保证乡镇卫生院公益一类事业单位基本公益属性不变的基础上，县级医疗机构充分发挥人才、技术和管理方面的优势，与乡镇卫生院实行一体化管理，对乡镇卫生院的医疗、护理、院内感染、公共卫生服务等方面实行严格质量管控，开展适合在卫生院诊疗的急、危、重症患者的处置，并负责急性期患者经治疗后，从县级医院转回乡镇卫生院的康复治疗。县乡卫生机构一体化管理，让村民在家门口享受到县级医院的优质服务、乡镇卫生院的实惠收费，乡镇卫生院门诊量较上年提升11%，县域内就诊率达86.5％。

推行岗编分离，提升乡镇卫生院服务能力。市委编办以推进县乡医疗卫生机构一体化管理为载体，创建“岗编适度分离”长效机制。县级医疗机构根据乡镇卫生院人才队伍结构，综合考虑当地群众常见病、多发病的需求，分期分批派驻管理人员和县级医院医生到乡镇卫生院工作，其人事编制关系仍在原单位不变，下派期间的表现作为评先选优、提拔交流、评聘职称、晋升职务的重要依据，乡镇卫生院的人员根据实际情况，分期分批到县级医疗机构进修学习。县级医院医生派驻到乡镇卫生院后，通过专科共建、临床代教、业务指导等方式，有力提升卫生院卫计人员的业务素质和临床技能。3年来，已先后有25名乡镇卫生院的医生考取了执业医生，63名护士取得了注册护士资格，乡镇卫生院服务能力得到大幅提升。

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