泸州保险行业向保险欺诈行为“亮剑” 修车店老板伙同车主骗保获刑

■江琳艳 本报记者 袁小玉蔺艳霜

近日，被告人夏某某伙同陶某某、刘某，3人因犯保险诈骗罪，分别被判处有期徒刑1年6个月，缓刑2年，并处罚金3万元；判处拘役6个月，缓刑6个月，并处罚金1.5万元；判处拘役4个月，缓刑4个月，并处罚金1万元。

跨省骗保

三青年获刑后追悔莫及

据悉，夏某某、陶某某、刘某3人都是80后。今年36岁的夏某某在古蔺县开了一家修车店，从2015年4—11月期间，夏某某分别伙同被告人陶某某、刘某等人，编造未曾发生的保险事故，骗取人保财险公司的保险金，其中夏某某涉案金额22618.12元，陶某某涉案金额10300元，刘某涉案金额10578.12元，数额较大，3人的行为均已构成保险诈骗罪。

人保财险泸州市分公司理赔稽查部负责人说，当时3人是利用川、黔跨省代查勘理赔信息不对称等方面的短板，实施了犯罪。此类骗保案的特点是：骗保的人不认为自己是在实施犯罪，认为只是占“小便宜”、“打擦边球”，而此类案件在未被发现之前也是“零成本”。而车主一旦提出索赔，且数额较大，就可交由公安经侦部门立案处理。希望车主要文明诚信，树立正确的消费观念，学法懂法，不要触犯法律后才追悔莫及。

着力打假

警示车主莫以恶小而为之

人保财险泸州市分公司提供的一组数据显示：2014年，该公司理赔稽查部完成打假600多万元，2015年为800万元，2016年达到1200万元。

打假数据的攀升，除了说明汽车饱有量日益增长外，还说明骗保的不诚信行为有上升之势。2014年7月，泸州市保险行业协会和泸州市公安局经侦部门建立防范和打击保险违法犯罪协作机制，成立反保险欺诈工作站。反保险欺诈工作站的成立及公安部门的介入，标志着泸州打击保险欺诈案件进入了一个崭新的阶段。

泸州市反保险欺诈工作站成员单位还包括各区县公安局经侦部门、各保险公司会员单位。除此之外，在每家保险公司的营业部显眼位置均贴出反保险欺诈工作站举报电话：2296371。

齐抓共管

向保险欺诈行为宣战

如今，泸州市多数保险公司已意识到骗保案件的严重危害，纷纷开始对保险欺诈行为宣战，一场向保险欺诈行为“亮剑”的运动悄然展开。

泸州市人保财险、平安产险、天安保险等多家保险公司积极开展了反保险欺诈工作。人保财险在今年设置了“反保险欺诈岗”，专门负责保险欺诈案件的处理，并对有疑点的案件进行深入调查，杜绝内外勾结等恶劣行为；平安产险则充分运用信息技术手段提升反欺诈工作效能，并采取对发生过骗保案的车辆实行“黑名单”等措施。

市保险协会秘书长唐涛说，从2014年7月1日开始，车险理赔款直接打到车主账户，这样既提高了效率，同时也大大降低了保险公司员工中饱私囊、内外勾结的风险。

如今，宜宾保监分局已经成立了保险反欺诈联盟平台，西南地区各保险公司的工作人员建有QQ群、微信群，打破了过去反保险欺诈工作单兵作战的状态。

5月15日，宜宾保监分局检查组莅泸开展反保险欺诈工作专项排查。对泸州市保险机构在制度体系建立、组织建设、风险管理能力、风险处置方法、信息平台建设等方面的工作开展情况进行抽查，通过“以查促防，查防并举”，进一步提升泸州市保险行业防控风险和管理能力。

唐涛说，目前泸州市反保险欺诈风险防控体系已基本完善，全市保险行业已筑起了一道有效的“反保险欺诈防火墙”。接下来，反保险欺诈工作站还将逐步探索建立与医疗、社保、司法、公安、交管等相关部门开展反保险欺诈工作的合作，共同构建打击和预防保险欺诈违法犯罪的长效机制。

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