兴文从五个方面打造预防返贫机制 脱贫之后再加一道“保险杠”

□本报记者 颜婧 唐泽文

“今后5年，我的鲜蚕茧只要保证质量，就可享受每公斤28元的最低收购保护价！”3月12日，宜宾市兴文县赶场坝村养蚕户罗小中高兴地说，县里出台的多项预防返贫措施，让他致富奔康的劲头更足了，“一年养蚕收入至少过1万元。”

今年初，兴文县在做好前期试点的基础上，正式出台包括对地方特色农业实行最低保护价在内的五大“预防返贫工作机制”。县委主要领导直言，一两年内集中攻坚确保贫困户脱贫不难，但为了确保其不返贫，最终同步小康，全县从大病、灾害、失业、市场、生育五个方面入手，为脱贫群众再加一道预防返贫的“保护杠”。目前，该机制正在宜宾全市推广。

为返贫“头号难题”对症下药

“随着脱贫人数的增长，遏制返贫苗头的工作也要跟上。”兴文县委领导告诉记者，该县对现有建卡贫困户的调研发现，因病、因灾以及失业返贫率较高。

去年底，全县首先对“大病返贫”这一比例最高的难题进行摸底。发现2014年至2015年期间，全县建卡贫困户因病住院产生的医疗费用逾4166万元，自付率超过40%。根据相关情况，该县医保局起草并在全县实施了包括“兜底方案”和“精准救助”在内的长效机制。从今年起，县财政出资建立“建卡贫困户医疗保险大病基金”，正式实行“兜底方案”，即贫困户住院所产生的医疗费用，经医保报销后，自付费用超过住院总费用10%以上的部分，由基金全额支付。此外，34种重特大疾病还将按类别得到更高的报销。

在此基础上，县医保局还针对对口帮扶的189个精准贫困户，以每人资助100元、贫困户自付20元的方式，购买120元的个人居民医疗保险。不少部门也参照其做法，为对口帮扶的村和个人进行类似资助，力争全县精准贫困户都能参加2016年的基本医疗保险。

从试行方案到长效机制

防止因大病返贫长效机制有了“范本”，防止因灾返贫等其它四个方面也陆续跟进。

2014年被列为***对象的罗小中，去年在部门帮扶下养起蚕茧，可到年底他有些犹豫了：“万一卖不出去咋办？”

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