记者赵汇甘肃省卫生厅对陇南市发生麻疹暴发

本报讯（记者赵汇）5月22日，甘肃省卫生厅对陇南市发生麻疹暴发疫情进行通报：自今年3月下旬以来，陇南市武都区报告麻疹病例出现异常上升，明显高于去年同期发病。近日，中国疾控中心、省卫生厅调查组对陇南市麻疹疫情进行了实地调查，发现陇南市在麻疹防控工作中存在着麻疹类疫苗接种工作不扎实、疫情处置不主动等严重问题。

根据《中国疾病预防控制信息系统》报告，今年1月1日——5月11日共报告现住址为武都区的麻疹疑似病例111例，其中实验室诊断88例，属麻疹暴发疫情；陇南市人民医院和武都区中医院报告病例数最多，两家医院报告病例数占武都区总病例数的88.99%。此次疫情主要为小年龄儿童和成人发病，其中0-2岁和≥15岁病例占病例总数的95.41%。经调查组实地对麻疹类疫苗接种率快速评估结果显示三大问题：麻疹类疫苗2剂次免疫的调查接种率仅为47.83%；2013年3月补充免疫调查接种率仅79.07%；所调查村均存在卡、证、册登记不符的现象。

发生疫情的主要原因包括，麻疹类疫苗基础免疫工作薄弱。调查儿童麻疹类疫苗2剂次接种率低，基础免疫工作不扎实，管理不规范，存在着人群免疫空白，加大了麻疹在人群中扩散的危险。各级卫生行政部门对麻疹防控工作重视不够，工作督导不力，缺乏对基层人员的有效培训。医院内感染控制工作不力。对早期疫情的出现未采取及时有效的防控处置措施，引发麻疹疫情播散。传染病报告意识不强。疑似麻疹病例漏报现象严重，医疗机构内传染病管理科室未开展院内主动搜索和主动监测，医院内临床医师对麻疹疑似病例报告要求知晓率低。发热门诊和预检分诊制度执行不到位。医疗机构未对发热病例进行预检分诊，疑似麻疹病例也未执行首诊负责制，对就诊的疑似病例没有及时采取相应的隔离处置、采样及基本信息的登记，致使病例失访，增加了疫情播散的风险。

省卫生厅责成陇南市卫生局依据《甘肃省预防接种重大失误责任追究办法（试行）》和《甘肃省医院感染责任追究管理办法（试行）》对相关责任单位和责任人进行责任追究，并将追责处理情况于6月15日前书面报省卫生厅。

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