受各种因素影响更易罹患多种疾病，为此专家提醒—— 女性健康不容忽视大病小情切莫儿戏

在第106个“三八”国际劳动妇女节来临之际，3月5日，甘肃省卫生计生委发出倡议书：开展以“关爱女性、幸福生活”为主题的社会公益宣教活动。连日来，省城部分医院以主题讲座、义诊咨询、知识竞赛等形式开展了系列公益活动。

记者了解到，女性由于受到心理和生理等因素的影响，更易罹患某些疾病，除了乳腺癌、宫颈癌是女性特有的疾病，高血压、冠心病等心血管疾病，以及鲜为人知的甲状腺癌，都已成为当今女性常见的健康杀手。

然而，除了人们谈之色变的恶性疾病外，还有一种容易被人忽视的病——盆底肌肉功能障碍，成为许多女性的健康隐患。盆底功能障碍的症状较轻时，由于对患者的日常生活影响不大，往往不受重视。

盆底肌肉功能障碍易被忽视

小杨是位新晋妈妈，孩子不满一周岁。她有个难言之隐：在运动甚至咳嗽时，尿液就会情不自禁地流出来。虽然别人并不知道这件事，但她感到很难堪。“小杨的问题就是因为分娩造成了盆底肌肉的损伤。”甘肃省妇幼保健院围产医学中心主任周敏说。

周敏打了一个有趣的比方，她说，女性的盆底就像吊床一样，在会阴肛门处托起膀胱、子宫、直肠等盆底器官，维持女性的排尿、排便等多项生理功能。由于妊娠、肥胖、咳嗽、便秘、泌尿生殖感染、分娩等，不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤，会导致盆底肌肉功能障碍。轻者表现为阴道松弛、小腹坠涨、尿频、便秘等轻度不适，重者出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病，对女性造成难以名状的痛苦，影响生活质量，甚至造成家庭不和谐。

“即使剖宫产也不能完全避免这种情况。随着年龄的增长，盆底组织本身也有松弛老化的倾向。”周敏告诉记者。

盆底功能障碍的症状较轻时，由于对患者的日常生活影响不大，往往不受重视。例如，被列为世界五大疾病之一的尿失禁，以压力性尿失禁最多见，在中老年妇女中的发病率高达40%——50%，在大笑、咳嗽、打喷嚏或剧烈运动时就会漏尿，但仅有约3%的患者接受了治疗，仅仅因为她们对此病的不了解，或因羞于启齿而不去就诊。

周敏告诉记者，产后千万不要忽视盆底功能检查。产妇必须在分娩后42天做一次盆底肌肉功能检查，如果盆底肌肉群恢复不良，要及时进行治疗；产后3个月是做盆底康复的最佳时机，否则随着年龄的增长，不但增加治疗难度，而且尿失禁的发生率会越来越高，越来越严重。

乳腺癌居女性癌种首位

兰州市肿瘤发病数据报告显示：乳腺癌已上升为女性癌种的第一位，死亡率也呈急剧上升趋势，农村乳腺癌死亡率上升幅度明显高于城市。尽管目前医学界对晚期肿瘤尚无有效的治疗方法，但如果能早期诊断并进行早期治疗，很多癌症是可以临床治愈的。

据甘肃省肿瘤医院乳腺科主任杨碎胜介绍，通过筛查并早期治疗，1期乳腺癌的5年生存率超过95%，很多患者可以选择保留乳房的手术，大大提高生活质量，而4期乳腺癌的5年生存率只有16％，约为1期的1/6，治疗费用超过10万元。

杨碎胜表示，40岁以前的女性应选择彩超，绝经后女性以钼靶检查为宜。健康女性从20岁开始应每月做一次自我检查，每两年做一次乳房健康检查，从35岁开始则需要每年检查一次。

宫颈癌甘肃省死亡率高

经实践证明，宫颈癌是最适合通过普查手段来发现和确诊的肿瘤，因为它具有很长的癌前病变期以及容易筛查的特性，因此能在早期进行确诊和治疗，患者的生存几率将会很高，费用也较低。

国家为此推出“两癌”筛查项目，甘肃的很多妇女也从中受益。通过筛查发现，陇南的徽县、武都等地在省内属宫颈癌高发地区。然而，甘肃省的宫颈癌发病率并不高，甚至低于全国平均水平，但死亡率却居高不下。究其原因，是由于防病意识不到位和受医疗条件限制。

省肿瘤医院妇瘤科主任张庆明对记者说，宫颈癌发病特点是年轻化越来越突出。据悉，宫颈癌手术的预后很好，因为子宫在盆腔最低的位置，远离其他主要脏器，即便是发生转移也以淋巴转移为主，且转移速度较慢。早期宫颈癌5年存活率可达到99%以上，中期存活率为70%至80%，中晚期放、化疗的效果也较好，5年存活率也能达到60%。

甲状腺癌“偏爱”女性

近年来，甲状腺癌的发病率在甘肃省有明显增高趋势，发病率512.5/10万，且女性远高于男性。2005年甘肃省女性甲状腺癌的发病位列发病癌种的17位，在2008年时其位次已跃升至11位，并以每年7.26%的速度增长。

省肿瘤医院头颈外科主任王军介绍说，临床中发现，甲状腺疾病的男女比例为1比3至1比4。高碘、低碘、小剂量辐射，这些外源性因素都可导致甲状腺癌，女性则因一生中甲状腺激素水平有几个波峰，妊娠和哺乳期，都有可能对甲状腺造成刺激，而更易罹患此病。

王军表示，由于甲状腺癌早期没有任何症状，只能提醒大家按时体检，体检时请医生摸一下甲状腺部位，摸到肿块都要做进一步的超声检查，B超可发现2毫米以上的肿瘤。外科手术是治疗甲状腺癌的最有效手段，且该疾病的预后较好，15年的生存率达到85%。

心血管疾病发病率大幅上升

高血压是最为常见的心血管疾病，甘肃省人群高血压标化患病率为15.22%，发病人群迅速向劳动力人口转移，由高血压所导致的心脑血管疾病发病率也大幅度上升。

甘肃省人民医院心内1科主任谢萍介绍说，甘肃省患病率高于全国平均水平，同时甘肃省对于该病的防治却存在“三低”问题，即知晓率低、治疗率低和控制率低。一般情况下，血压140/90毫米汞柱就可考虑诊断为高血压，而120/80毫米汞柱至140/90毫米汞柱之间应被视为不理想血压，也应得到重视并加以预防。

近十年来，甘肃省心血管疾病的诊疗水平得到长足发展，但与发达城市相比存在很多不足，主要表现在省城大医院与地市医院技术力量不平衡、两极分化严重，以及高水平的专业医师数量太少。目前甘肃省有20家医院可开展心血管介入技术，其中10家集中在兰州地区。

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