侗乡医联体 惠民解难题

7月底，广西壮族自治区卫生和计划生育委员会对全区医联体建设情况进行评估考评，三江侗族自治县以县级第二名荣登红榜。这源于该县近年大力推进健康扶贫事业发展，加快县域医疗联合体改革，完善医疗救助服务体系取得的成绩。

初试医联体 县人民医院医疗服务上台阶

自2016年4月县人民医院与柳州市工人医院成立医联体以来，总院将优质的诊疗资源下沉到基层，加大了对口支援力度，进一步加强对基层卫生院的业务指导，规范了基层医疗卫生、诊疗技术、护理管理等方面工作，切实提升了基层医疗服务水平，让侗乡百姓足不出县就能享受到三甲医院的医疗水平。三年来，在市工人医院的指导和帮助下，三江县分院启用“OA”无纸化办公系统，建立医院内部的通信平台和信息发布平台，同时启动联网扁鹊飞救系统，积极开展双向转诊，缩短急、危、重症患者救治时间，提高了区域协同救治水平。医联体还大力推进各学科和科室的纵向发展，总院向分院择优派出专家团队指导分院学科建设，针对常见病及多发病开展新业务，仅今年上半年，总院就向分院派驻11名医疗专家，通过手把手“传、帮、带”，扎实开展微创腹腔镜手术等新项目和新技术，建设首家基层胸痛中心，不断为侗乡患者带来福音。

再试医联体

县中医医院“绝处逢生”

三江县中医医院的医疗状况几年前十分令人担忧：整体的医疗服务水平不高、业务量下滑、人才流失、收入降低、医务人员士气低落，群众“看病贵、看病难”等问题尤为突出。为了破解这一困境，县中医医院与柳州市中医医院，从2016年开始建立紧密型医疗联合体，并探索出“五个不变、三权转换”的发展建设思路：即三江县中医医院的隶属关系、人员身份、资产归属、原有债权债务关系和单位性质保持不变；三江县中医医院的领导班子配备调整建议权、人事管理权及中层干部任免权、绩效分配权转换为柳州市中医医院所有。

该县中医医院新院长易新平找准问题症结，对症下药，开出了“六剂猛药”：竞聘上岗、由市中医医院派专家或学科带头人直接担任各科室主任、改革绩效分配方案、严抓医疗与护理质量、引进人才构建学科团队、建立科室发展建设基金。经一番整治，县中医医院“满血复活”：2017年病床使用率100%；手术量2130台次，同比增长78%；全院业务收入增长59%，同时增加了腹腔镜、脊柱等新业务。近3年，该院还成功为86位80岁以上患者实施手术，其中90岁以上患者23人，100岁以上患者1人。

感谢医联体

优质医疗服务进万家

如今，三江县正进一步扩大和深化医联体管理模式，以县人民医院、中医医院为龙头，以多形式托管乡（镇）中心卫生院，依托紧密型医联体内部畅通的双向转诊渠道，构建起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗体系，使贫困人口得到更优质的医疗服务，形成“小病不出乡、大病不出县”的医联体“三江模式”，让患者在家门口就能以二级医院的费用，享受三甲医院的服务，让百里侗乡群众免受“因病致贫”“因病返贫”之苦。

本报通讯员龚普康

报道摄影

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