“武疯子”街头伤人谁来管？

5月10日，一女子在广雅路突然搬起人行道上的地砖，狂砸停在路边的一辆小轿车，随后被民警带走。（记者李书厚摄）核心提示

*今年1月18日，一名男性精神病患者在柳州市一小区突然袭击一对母女；本月10日下午，一名疑是精神病女子在广雅路搬砖狂砸小轿车（见晚报11日05版）；11日早上，三江侗族自治县一名精神病人将当地2名中年妇女和一名3岁女童砍死（见晚报12日03版）；12日早上，精神异常的一名男子将两名熟睡中的亲戚砍伤（见晚报13日05版）……市民习惯把发病时有袭击他人行为的精神病人称为“武疯子”。柳州市“武疯子”频频袭人，引发了市民对“武疯子”监管的深层次思考，武疯子”对公共安全的威胁不容忽视。

为何“武疯子”伤人事件频发？怎么对这些“武疯子”进行监管，以避免悲剧发生？晚报记者进行了调查。

*□记者罗世华喻芬实习生徐焰龙现状：武疯子”常扰民

鱼峰区依山社区有20名精神病人，其中两名有暴力倾向。本月11日下午，居委会请来广西脑科

（龙泉山）医院精神病科专家，到

社区给社区工作人员及精神病人家属上课，讲授如何避免引发精神病人冲动及预防这类人群产生暴力情绪。专家还到精神病人家里，了解病人服药情况 、家庭环境等。

5月初，依山社区居民阿林

（化名） 拿着刀冲进邻居家，幸亏

邻居家男主人年轻力壮，及时喝住了他。阿林的儿子及时赶到将他拉回了家。据了解，阿林一家人户口都在柳城，他们在市区居住了近20年，由于一直未能落户，因此未能享受低保，他们也未办理任何医疗保险。阿林三年前患精神病，由于家庭生活困难，无力承担治疗费用，因此一直未送他住院进行过正规治疗。家人只是到私人诊所开一些镇定安神的药片，偷偷给他吃。

和依山社区的居民一样，链条厂宿舍区的居民也曾有过被“武疯子”骚扰的经历。该宿舍区的阿王

（化名）有精神疾病，经常身带菜

刀上街游逛。对门的孙先生曾被阿王用刀砍伤，险些丧命。去年家人把阿王送到医院治疗，后来因没有续交医疗费，阿王被送回家中。居民为此担心不已。最后在社区和民警的介入下，才把阿王再次送进了医院。

据了解，柳州市有多个社区居民被“武疯子”骚扰的事件见于报端。“武疯子”惹事，让市民和社区工作人员都很伤神。

难题：放不能放，关不能关

记者从市残联了解到，柳州市四城区和六县已核发残疾人证的精神残疾人有3590人，其中重度精神残疾者有近1000人。市残联有关负责人介绍，根据2006年第二次全国残疾人抽样调查，按柳州市人口比例推算，柳州市精神残疾人应超过1.6万人，即尚有大部分此类人群没有登记在册，如11日早上在三江县杀3人的精神病人，其尚未办理残疾人证。“加上在柳州市流浪的精神残疾人，这个数字会更大。”这名负责人说。

据了解，柳州市发现的流浪精神残疾人主要送到市社会福利医院救治。今年以来，市社会福利医院共 收治精神病人130多人，80多人为公安部门送来，其中有将近一半的人有暴力倾向。而其他由家属送来的病人，也有20%有暴力倾向。

对这些有暴力倾向的精神病人应该怎么管？“家属应及时把病人送到医院救治。”采访中，一名业内人士说，如果这些病人在社会游荡，将给市民带来潜在的危险。

但把病人送医院治疗需要花不少的钱。据市社会福利医院的一名工作人员介绍，在柳州市，一名精神病人一年治疗费用最少也需要1.5万元左右，如果有低保 、医保及其他救助等，可以省下约7000元。

记者了解到，柳州市大部分精神病人的家庭比较困难，如在市社会福利医院治疗的精神病人，低保户家庭比例较大。同时，记者从市残联也了解到，柳州市“散落”在社区的精神病人，不少家庭亦为低保户家庭。因精神病人治疗后容易复发，由此造成不少家庭把病人送去治疗多次后，把家庭折腾穷，家人只好把病人关在家里。去年，晚报曾报道三江县一名患有精神病的大学毕业生杨盛敏，其日常行为失控给村民带来安全威胁。因家里经济困难，无可奈何的亲人只好把他锁进铁笼，放在山坡上。

广西脑科（龙泉山）医院精神

病五科主任 、副主任医师周卫东说，精神病人要及时进行治疗，如果把病人关在家里或笼子里，会加重病人的病情；同时，病人的社会功能也将越来越差。这就意味着，把精神病人关在家里或笼子里，只会产生更多的“武疯子”。

隐患：收治前常要付出代价

家里无钱送病人进医院，又不能关病人，这就导致了不少“武疯子”在社会上“游荡”，面对这一现状，该怎么办呢？

记者从广西脑科（龙泉山）医院

和市社会福利医院了解到，不少精神病人伤人事件的发生，都是因强制治疗措施不力造成的。采访中，一名市民提出，应把“武疯子”在伤害行为构成之前，实行强制收治。

然而，接受记者采访的多名民警均对此摇头。南站派出所教导员彭新文告诉记者，这些精神病人在发病闹事时，公安部门可立即介 入，但如果这些病人不发病，不伤人，公安部门不能对他们采取强制行为。即使发病了，如果没有发生威胁公共安全的行为，在未得到病人家属许可的情况下，公安部门也不能随便“动”这些病人。等到这些病人发动突然袭击，出现暴力事件公安介入时，市民往往已为此付出了不小的代价。

而更令公安部门头痛的是，这些“武疯子”伤人后，按照有关规定，往往处罚不了。公安部门只能通知其家人过来，协助家人把病人送到医院收治。如果家人没钱送病人就医，病人只能由家人带走，然后重新“流落”到社会。

“精神病人出现危害行为，经法定程序鉴定肇事者有精神病，按法律规定，将不负刑事责任。”广西华尚律师事务所黄华律师说，但这些精神病人犯罪，仍需承担民事责任，这些人致使他人遭受损害，其民事责任由监护人承担。

出路：探索建立托养机构？

“武疯子”伤人的问题，已引起有关部门的高度重视。

近年来，柳州市出台的低保 、医 保和其他补助等惠民政策，都对精神病人及其家庭予以一定的照顾。

但仅靠这些照顾，仍无法解决病人家庭沉重的负担。市残联康复科科长罗良丰认为，社会对精神病人的关爱和帮助仍太少。他说，往年柳州市为少部分家庭困难的精神病人进行免费住院治疗，但由于经费等问题，该项目已于今年停止。目前柳州市实行的“宁康计划”，仅在鱼峰区和融安县各为200名家庭贫困的精神病患者提供免费住院治疗，但这对于庞大的精神病患者群体来说，仅是杯水车薪。罗科长介绍，国外发达国家已把精神病人的救治，纳入公共卫生服务项目，由政府买单对这些病人进行治疗。

今年5月7日，自治区卫生厅下发通知，要求各地进一步加强对重度精神病人的管理，通过对社区医生 、居委会人员及病人家属的培训，使重度精神病人能在社区得到有效治疗和管理，减少精神病患者肇事的情况发生。

卫生厅要求各地以社区（村

镇）为单位，登记辖区户籍的重度精神疾病患者，及时掌握辖区内的精神病患者底数和发病状况，严格督促其监护人严加看管和及时给予治疗；社区基层人员要做好信息上报与反馈，掌控精神病患者的疾病动向；督促监护人员切实履行监管和治疗病人的责任，对精神病患者实施人性化管理，稳定患者情绪，最大限度地减少精神病患者肇事肇祸的诱因。

“精神病人打人伤人，已成为一个社会问题，应引起大家的重视。”昨天下午，广西社科院社会学研究所副所长周可达接受晚报记者电话采访时说，因家庭贫困，为防止精神病人闹事，不少家庭选择把病人用笼子关起来，这很不人道。但不关起来，又无法管住病人。周可达指出，近年来，虽然政府在精神病人乃至整个残疾人群体方面，都加大了投入的力度，但这些经费仍显不足。

周可达说，要管好这些精神病人，一是必须在经费上给予保障，并出台相关管理政策，建立起多部门联动的有效的管理机制；二是把精神病人治疗纳入公共服务范畴；三是可以借鉴一些地方成功的做法，探索建立专门的托养机构，把有需要的精神病人，集中送进机构给予关爱和治疗。

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