用心提升服务 守护患者健康 市柳铁中心医院开展微创精准介入手术使出血疾病变得可控可治

薛宏元主任为患者进行介入导管手术

介入手术治疗是在X光、超声波等影像设备的引导下，将导管、金属支架等器械插入血管、脏器等病变部位，达到对疾病进行诊断、治疗的目的。介入医学飞速发展，正在改变传统的出血疾病救治理念，微创、精准的介入手术使出血疾病变得可控可治。创建于2012年的市柳铁中心医院介入导管室，是柳州市首家从放射科独立出来创建的介入导管室，经过8年的发展，已成为该院独具特色，可进行各种血管性和非血管性介入诊断、治疗的先进科室，为众多患者带来了希望之光。

技术日趋成熟 成为金字招牌

2012年11月20日15时，在介入导管室里，一台“TIPS术”正在进行，这台看似寻常的手术，是柳州市首例TIPS手术，也是整个介入导管团队稳扎稳打，不断发展壮大的一个缩影。这一年，现任市柳铁中心医院介入导管科主任薛宏元牵头组织筹备医院介入导管室创建工作，在当时的医疗环境下，每项新技术的开展都如履薄冰、如临深渊。如今，介入导管团队日益壮大，技术日趋成熟，介入治疗手术已成为该院的金字招牌，区内外慕名而来的患者络绎不绝。

薛宏元介绍，该院介入导管室除了积极配合各临床科室开展心脏介入诊疗（胸痛中心）、神经介入诊疗（卒中中心、颅内动脉瘤及动静脉畸形）、外周血管诊疗技术项目外，还独立完成全身各部位的血管性和非血管性介入诊断和治疗，其中包括各种良性、恶性肿瘤的动脉栓塞及化疗，出血性疾病的栓塞治疗，非血管管腔成形术等。

对治疗肝癌和肝硬化患者的出血等并发症，介入治疗手术发挥了重要作用。经过多年发展，市柳铁中心医院介入导管室已熟练开展肝硬化消化道大出血的介入治疗(TIPS术)。据悉，TIPS术全称是经颈静脉肝内门体支架分流术，是近年日趋成熟的，用于治疗肝硬化门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血和顽固性腹水的一种手术技术。TIPS术是公认的介入放射学最高水平的手术，在国内熟练掌握此手术并常规开展的医院屈指可数。

在工作中，科室充分利用多学科联合诊疗模式（MDT）的优势，将肝胆胰科、消化内科、介入科等多科室整合在一起，对包括消化道大出血在内的各类急危重症消化系疾病进行“集团作战”，巧打“组合拳”，收到良好的诊疗效果。

2018年11月，市柳铁中心医院成为中国出血中心联盟理事单位，介入导管室参与了无数起消化道大出血、车祸大出血等致命性出血疾病的救治，挽救了许多患者的生命。

用心守护患者生命

呕血、便血、咯血（支气管大咯血、消化道出血、胃动脉大出血、子宫大出血、肝肿瘤破裂）等出血患者若得不到及时、有效处理，往往因失血性休克或者咯血窒息而亡。介入科室的手术对象中最常见的就是这类患者，介入栓塞是出血的“克星”，成功挽救了无数出血疾病患者。

今年正月初四，薛宏元主任突然接到消化内科打来的求助电话，一名73岁的老人因患肝硬化、食管胃底静脉曲张，在前一天因呕血、拉黑便入院，当天12时又呕血2次，呕血量约2000毫升，便血1次，便血量约600毫升，随时都有死亡的可能。薛宏元迅速赶到医院，凭借自己10多年来多次成功救治大出血病人的丰富经验，尽最大努力为患者紧急进行“TIPS+胃底静脉栓塞”手术。

时间就是生命，迅速止血、保住病人性命是关键。幸运的是，仅用1小时，累计透视18分钟，介入导管室就把患者从死亡边缘拽了回来。

用心守护患者生命，8年来，薛宏元带领团队始终坚持生命至上的敬畏之心，一切以病人为中心，为急诊TIPS绿色通道铺路，每月完成手术近300台。为了让更多患者在家门口享受便捷、优质的医疗服务，市柳铁中心医院介入导管室为紧密型医联体医院融安县人民医院、融水苗族自治县医院提供先进的介入诊疗技术服务，大大提升了两家医院的介入专科诊疗水平和综合服务能力。

健康所系，性命相托，薛宏元表示，介入导管室医护团队将不断提高诊疗水平守护患者生命健康。今年底，该院新成立的介入诊疗中心将投入使用，为患者提供更好的医疗服务。

（冼冰）

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