保障“自愿”体现关爱

《中华人民共和国精神卫生法》（以下简称《精神卫生法》）于5月1日起正式实施，这标志着我国精神卫生工作走上了法制轨道。为做好相关工作，4月20日至22日，全区60家精神卫生医疗机构的管理人员在柳州市接受了《精神卫生法》培训。近日，记者走访了柳州市的精神卫生专家，请他们就《精神卫生法》相关内容进行解读。

保障人权服务患者

实例：2011年10月10日世界精神卫生日，广西脑科医院将所有精神病区首次向市民开放。正当300多名住院患者在草地上兴致勃勃地进行精神卫生知识抢答赛时，一名30多岁的女患者靠近记者悄悄地说，她是被冤枉的，请记者帮她向上级反映。可见这名患者不是自愿住院治疗的。

今后，精神病人住院治疗实行自愿原则，他们也可以随时要求出院……这是《精神卫生法》 实施后会出现的情况。为了避免出现“被精神病”的问题，避免既往非自愿住院治疗的一些习惯做法被别有用 心的人利用，精神卫生法多条规定从精神障碍患者的“送 、诊 、治 、出”四个关键环节全面保障了“自愿原则”。

广西脑科医院副院长陈强介绍，以往80%的精神病人都是非自愿住院的，现在要反过来，大部分病人都得自愿住院。严重精神障碍患者只有在发生“有伤害自身或危害他人安全”的情况下，才能采取非自愿住院治疗手段。他说：“以前是不让病人把手机带进病房的，现在，病人的通讯 、会客等权利都要满足；病人自愿来住院，而且随时可以要求出院，医院也得同意。这就要求医务人员改变观念适应法律规定。”

社区家庭各负其责

实例：家里有个精神病人，有的人急于“甩包袱”，把病人送进医院，治好了也不来接。目前在市精神病医院还有数名康复的中年男性患者被家属遗弃在医院。

《精神卫生法》要求，国家向严重精神障碍患者提供基本公共卫生服务，还规定应建立向精神障碍患者提供康复服务的社区康复机构。

市精神病医院副院长李国锋介绍，全市经确诊的重性精神疾病患者共11992人，目前 已建立健康档案6516人。去年柳州市制订了重性精神疾病防治项目实施方案，规定基层精神疾病防治医生对病情稳定的患者，继续执行上级医院制订的治疗方案，每季度随访一次；对病情基本稳定的患者，如无其他异常，继续实行现治疗方案，每月随访一次；对病情不稳定的患者，随时随访，必要时转诊。如果患者没有能力出院，监护人又不为其办理出院，属于监护人不履行职责，医院可以起诉。

记者从市残联了解到，目前柳州市市区有精神病专科医院2家。6县中融安县设有1家民营精神病专科医院，其余5县均未设置精神病专科医院或在综合医院设置精神病科。向精神障碍患者提供服务的社区康复机构只有3个。

日报记者曾繁华

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