微创介入支架取栓 打通生命通道 柳州市中医医院神经内科一周内成功挽救多名急性脑梗塞患者的生命

医生正在为一名患者做手术。（受访者供图）

今报记者韦黎

受长时间湿冷天气影响，近段时间脑血管疾病发病率上升，急性脑梗死患者增多。2月初，柳州市中医医院一周内，成功开展多例急性脑梗塞微创介入支架取栓手术，成功挽救了患者的生命。

手术取栓效果显著

2月4日清晨，救护车将一名82岁的女性患者送到柳州市中医医院急诊科，老人被家人发现时已经昏迷。

急诊科为患者开通了卒中绿色救治通道，并呼叫神经内科专家紧急会诊。神经内科副主任医师区开云根据患者的检查结果与发病情况，考虑其为脑梗死——患者的脑部大血管已堵塞，病情十分危急。

由于患者错过了溶栓时间，需采取紧急手术取栓治疗。家属顾及患者有冠心病、高血压等多种严重的基础疾病，觉得手术风险高而拒绝手术治疗。经耐心沟通，家属终于同意实施介入取栓治疗。

该院神经内科介入团队第一时间启动急诊介入治疗方案，并顺利完成了该名患者的介入取栓治疗，患者堵塞的大血管得以及时开通。

取栓后，患者返回病房即苏醒，肢体可做些简单的动作。术后，患者经针灸、艾灸、中药泡脚，以及辨证口服中药等传统中医治疗及规范化现代医学治疗，恢复良好。

2月9日，该院神经内科接诊了一名61岁突发右侧肢体完全瘫痪、言语不清的韦姓患者。医生评估该患者的病情后，判断其为大血管闭塞。因其仍在静脉溶栓时间窗内，医生对其采取了紧急溶栓治疗。

溶栓治疗后，患者的症状未见明显好转。医生又为其进行头颅磁共振检查，结果提示患者左侧基底节区、左侧侧脑室后角旁、左侧颞叶、顶叶急性多发性脑梗塞。左侧大脑中动脉M1段以远未见显示，考虑闭塞。

因患者有介入取栓的指征，得到家属的同意后，医生立即进行介入手术治疗。

术后，韦先生原来无法动弹的右侧肢体可以完全抬举，言语功能和精神状态均明显好转。

传统中医治疗可“锦上添花”

据该院神经内科主任安红伟介绍，在脑卒中患者的治疗及康复中，除了快速血管再通介入手术治疗及规范化现代医学治疗外，中医传统治疗也发挥了不可替代的作用。早期的个体化中医传统治疗，可帮助患者更快地康复，更早地回归正常生活。

安红伟主任称，中药治疗具有“整体调节”及“简、便、效、验”的优势。根据患者的病程、症状、舌脉象辨证论治，给予对症且科学合理的组方口服中药，不仅有助于偏瘫患者肢体活动的恢复，同时对脑梗所导致的认知功能障碍也具有较好的疗效。在中医体质辨识理论的指导下，合理运用“针刺、艾灸、穴位贴敷、穴位注射、中药烫熨、耳穴压豆、拔罐”等中医传统外治疗法可达到锦上添花的效果。

因此，神经内科在术后第二日即为患者制定个体化的中医传统辨证治疗方案，开展口服中药、针灸、穴位注射等中医治疗，以让患者偏瘫后肢体无力的症状很快得到了改善，逐渐恢复正常的生活。

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