“我的右眼终于又能睁开了！” 市人民医院口腔科借助3D打印技术进行精准手术小记

患者正在接受手术治疗

近日，53岁的祖先生在工作时被高空坠物砸伤了右侧额面部。柳州市人民医院口腔科团队借助3D打印技术，在体外还原祖先生受伤部位，成功进行精准手术。

“飞来横祸”致右眼无法睁开

日前，工作中的祖先生遭遇“飞来横祸”，被高空坠物砸伤了右侧额面部，当即右眼红痛、流泪、无法睁开，于是到市人民医院眼科就诊。入院后，他做了相关检查，CT提示为右眼眶骨骨折、右上颌骨骨折、右眼挫裂伤。当天，祖先生先接受了右侧面部外伤清创整形+右眼眼睑结膜裂伤清创缝合+眶膈修补+内眦成形+巩膜探查+结膜囊成形术，对外伤及时进行了处理。

术后，祖先生积极进行抗感染、消炎消肿、止血及对症治疗。但是，由于右侧额面部骨折严重，祖先生的右眼仍然无法睁开，为解决这一问题，经口腔科团队会诊后，将他转入口腔科做进一步治疗。

转科后，该院口腔科副主任医师宋勇、刘彦杰在查房后认为，祖先生骨折直接复位固定难度大，传统手术时间长，对医生的经验水平要求极高，手术过程中还存在不少未知因素，因此建议实施个性化3D打印模型协助治疗。

口腔科刘彦杰副主任医师介绍：“3D打印可以将祖先生受伤的部位1∶1完全复制出来，每个细节都一模一样。”在具体操作上，医生先将祖先生的骨折CT扫描数据传输到电脑，然后进行数字模型重建，再应用3D打印设备，得到完全还原的3D实物模型。

有了这个1:1的模型，口腔科团队可以清楚地对复杂骨折进行分型及评估患处损伤的严重程度，便于和家属交流。同时，还通过手术预演对术中准备用的钛网进行预弯，制作出个性化内固定钛网，得到最佳的手术方案。

3D打印提高手术成功率

经过周密的术前准备，在麻醉科、手术室的配合下，口腔科团队严格按照手术模拟方案实施上颌骨多发骨折切开复位内固定术。整个手术历时4小时，非常顺利，患者术后生命体征平稳。“我的右眼终于又能睁开了！”术后，祖先生激动地说。目前，患者已康复出院。

口腔科副主任医师刘彦杰介绍：“医生阅读影像检查图像获得的信息，在大脑中形成的印象与实际存在一定的差异，不同医生个体的空间想象能力也不一样，难以做到精准重现，但有了3D打印技术之后，可以将每位患者受伤部位的骨骼更加直观地呈现在我们面前，这样在上手术台前就能更加精准地制定手术方案，而且可以反复练习，极大地提高了手术的成功率，尤其是针对较复杂的高难度手术。”

本报通讯员祁冠秀

报道摄影

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