这些肝炎误区，你中几条？ 医生表示：直面肝炎，谈起不必“色变”

今报记者陈小燕

12月14日，来自四川大学华西医院、首都医科大学附属北京友谊医院等多家医院的全国知名感染性疾病、肝病诊疗领域的专家，来到柳州市人民医院，为柳州市民带来“扶贫攻坚健康同行——肝炎健康促进与防治项目”2018大型义诊活动。活动除了提供免费乙肝表面抗原检测、肝脏弹性检测脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等服务之外，专家还就日常生活中市民对肝炎存在的误区进行了辟谣，号召全人群共同实现消灭病毒性肝炎的目标。

【误区一】

“病从口入”

和肝炎患者同桌吃饭、拥抱会传染？

柳州市人民医院感染科主任温小凤：不能一概而论。在甲型、乙型、丙型和戊型等多种常见的病毒性肝炎中，只有甲肝和戊肝是通过消化道传播的，例如食用或饮用了有病毒污染的食物和水，而乙肝不会通过受污染的食品或水传播。

乙肝的传播途径有多种，包括：母婴传播，即怀孕期间胎儿在子宫内及生产过程中被传染乙肝；医源性传播，是指在医院的检查治疗过程中，因使用未经严格消毒而又反复使用的、被乙肝病毒污染的医疗器械所引起的感染。手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等消毒不彻底，都可能引起乙肝的传播。另外，在刮痧、修脚、文身、文眉、打耳洞等过程中，如果器械被乙肝病毒污染，也可以引起乙肝的传播。

还有输血传播。输入被乙肝病毒感染的血液或血液制品传播。此外，还有性传播。乙肝病毒携带者的精液或阴道的分泌物中都可能含有病毒，因此，乙肝病毒可通过性生活传播。

但是，和乙肝患者同桌吃饭，不会传染乙肝病毒。

【误区二】

肝炎没法治看医生不如吃草药？

柳州市人民医院感染科主任温小凤：临床中发现一些患者在得知自己感染肝炎病毒后往往“色变”，有的人甚至听人说肝炎治不好，索性不进行正规治疗，而是信偏方吃中草药、保健品等，其实患者没有必要这样，乱吃药的后果只能是增加肝脏负担，延误治疗。

在几种常见的病毒性肝炎中，甲肝只有急性发作，戊肝极少变慢性，绝大多数都能治愈。但要注意的是，乙肝和丙肝如果没有及时治疗，容易慢性化。乙肝是有疫苗可预防的。

而丙肝则有特效药可治疗，可清除病毒。患者需要做的就是及时化验、及时复查，让医生了解病情、清除病毒。

虽然说目前的技术和药物都没有办法使乙肝真正治愈，但可以将其有效地控制。长期的系统的治疗，把体内的乙肝病毒控制在非常低的水平，发生肝硬化、肝癌和各种肝衰竭的风险就会大大降低。因此，乙肝是可防可控的。

丁肝不是独立的，有乙肝才有丁肝，如果乙肝预防控制好，丁肝基本上没有多大问题。

【误区三】

父母乙肝儿乙肝乙肝是一种遗传病？

柳州市人民医院感染科主任温小凤：乙肝会传染，但不是遗传病。临床中一些患者认为爸妈有乙肝，导致小孩也有，所以认为这是一种遗传性疾病。实际上并非如此。

这其实涉及到乙肝母婴阻断的问题。有些孕妈是怀上宝宝后才知道自己携带有乙肝病毒。这种情况下，如果采取积极的措施，乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿阻断成功率能够达到95%以上，所以大多数准妈妈不用太担心。

如果乙肝表面抗原阳性的女性已经怀孕了，对于准妈妈来说，因为携带了乙肝病毒，在妊娠期间要定期监测肝功能，定期做肝功检查、病毒载量检查，如果有变化及时处理。

对于婴儿来说，则要注意采取母婴阻断的方式。普通新生儿出生以后，及时接种乙肝疫苗；对于母亲乙肝表面抗原阳性的新生儿，除了要接种乙肝疫苗之外，还要再注射高效价乙肝免疫球蛋白。目前，这两个方法联合使用，乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿可以成功阻断乙肝。

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