“游戏成瘾”被世界卫生组织列入精神疾病对照检查一下，自己是否“病”了？

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◎专家连线

今报记者罗素玲

6月18日，世界卫生组织（WHO）发布最新版《国际疾病分类》，将沉迷于网络游戏或电视游戏妨碍日常生活的“游戏障碍”，也就是大家常说的“游戏成瘾”，认定为新的疾病。据悉这也是世卫组织首次将“游戏成瘾”列为精神疾病，引发广泛关注。

最着急的还是一些中小学生的家长，很想知道“游戏成瘾”有无标准？戒除“游戏成瘾”难不难？“网瘾少年”该送全封闭式管理学校，还是直接送医院像戒酒瘾、毒瘾那样戒断？

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“游戏成瘾”入病家长有喜有忧

“如果游戏成瘾是精神病，我儿子是不是要吃药了？”家住柳州市文昌路的唐女士在得知世卫组织决定将“游戏成瘾”列入精神疾病之后，在一事业单位做负责人的她非常紧张，因为自己已年过不惑的弟弟患有精神疾病，至今无力工作。而她的儿子正在上高中一年级，爱上网游已快两年，几乎每个周末、寒暑假都窝在家里玩手机游戏，不肯外出。她一听将“游戏成瘾”列入精神疾病，害怕万一儿子无法从游戏中脱出身来，如此一来家里就有了两个精神疾病患者，未来怎么办？

市民李先生的儿子小玉已于两年前，因无法控制玩网络游戏，被劝退出学区学校，现就读于柳州市区一所民办初中，正在参加中考。如果“游戏成瘾”被列入疾病，他准备将儿子送去医院治疗：“只要药物能控制他的网瘾，他的未来还是有希望。”

“世界卫生组织将‘游戏成瘾\’纳入精神疾病，在业内也引起较多争议。”广西脑科医院心理科主任医师潘润德介绍说，在临床上经常碰到网瘾少年，以往只称他们为“网络游戏爱好者”，而不是“精神疾病患者”。实际上，“游戏成瘾”对青少年造成的危害的确不少，有些网瘾少年因此辍学、打架、伤人等。现在纳入医疗体系，诊断标准明确后，临床治疗也将有据可依。

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“游戏成瘾”的界定标准是什么

“要诊断一个人患有游戏障碍，必须达到一定的诊断标准。”潘润德介绍说，像“感冒”一样，“游戏成瘾”不能因打了喷嚏、有了发烧就下诊断。

目前世界卫生组织对“游戏成瘾”给出的三个主要诊断特征，第一是日常活动中“游戏优先”，甚至导致其他的活动处于边缘位置；第二是玩者无法控制自己的游戏行为，即使因游戏导致了生活上的负面影响，依然无法停止游戏甚至变本加厉；第三是游戏严重影响了个人、家庭、社交、教育和职场，导致不规律睡眠，暴饮暴食，体力下降等。

“就是在满足上述三大特征的情况下，这些特征行为还要持续12个月以上，才能下‘游戏成瘾\’这样的诊断。”潘润德介绍说，我国的心理卫生专家认为，目前世界卫生组织给“游戏成瘾”的定义太模糊，对症状的轻与重也没有进行区分。在这种情况下诊断一个人是否有游戏障碍，很大程度上需要依靠医生的主观经验。可是绝大多数的医师都不了解电子游戏，也不曾沉浸在虚拟世界中。

不过，有一点需要提醒的是：世界卫生组织这次发布的是预先预览版，将被提交到2019年5月举行的世界卫生大会上由会员国审议，批准后才能于2022年1月1日生效。不论“游戏成瘾”最终是否会列入精神疾病，目前已经说明这些诊断只是针对少数有心理障碍的人。因此提醒人们，不要随意往网游爱好者头上扣“病”的帽子。

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临床上“游戏成瘾”者多了

尽管诊断标准未明确，是否纳入精神疾病也还未定，但有一个不争的事实是，近年来柳州市区各心理门诊接诊的“网瘾”人数增多了。以广西脑科医院心理门诊为例，以沉湎于网游而就诊、咨询的人数，2017年已超200人次；今年1~5月，已超过60人次。仍像十年前一样，青少年占据绝大多数，而且大多数是在出现无法上学、不跟家长沟通等社会功能损害后，才被家长带去诊治。

“在临床上接诊的沉溺于游戏的学生，有相当一部分是有情绪等其他问题，玩游戏只是想宣泄情绪的一种方式。”潘润德介绍说，对于担心孩子“游戏成瘾”的家长或亲友，建议首先要做的是尽可能地去了解孩子玩的是什么游戏，为什么爱玩。可令他为难的是，那些担心游戏成瘾的家长有一个最大的共同点，就是根本不知道孩子在玩什么，他们问孩子的第一个问题，往往是：“这有什么好玩的？”这相当于把临近成瘾边缘的孩子，再往深渊里踹了一脚。

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戒“游戏成瘾”重在减少获得

“游戏成瘾”无论是否被纳入精神疾病，都已引起了人们高度关注。尤其是家长们尚未意识到位的“游戏成瘾”背后的问题，被心理专家们一再呼吁社会重视。

“‘游戏成瘾\’往往是伴随着焦虑和抑郁情绪出现。当焦虑和抑郁情绪得到了缓解，‘游戏成瘾\’也会得到大幅缓解。”潘润德介绍说，在门诊接待的“网瘾”人员中，有相当一部分中小学生是因情绪问题，由家长陪同去就诊。而家长的讲述，都称孩子整天玩游戏，认为孩子有网瘾，实际上这些青少年因为学习困难、在学校或某些情感方面受到了挫折，如被欺凌、缺乏陪伴、温暖等，导致诱发焦虑、抑郁，借助网络游戏宣泄情绪、逃避现实。

潘润德因此提醒说，药物治疗对于“游戏成瘾”的人员来说，只是针对情绪等治疗，而不是针对成瘾行为的戒断。“游戏成瘾”的戒断，也需要像医院一直在做的戒酒、戒烟那样，首先减少获得，再辅心理行为治疗。目前国内也有人尝试使用经颅磁刺激治疗。“但不论治疗方法如何，都应该基于对这种行为本身的理解，并以改善实际情况为目的。”潘润德如此表示。

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