弱视可相伴一生 早查早治很关键

今报记者陈小燕

一个人所掌握的信息中，80%以上是从眼睛获得的。可想而知，眼睛有多重要。如果因为弱视，而只能看到模糊的世界，那是一件多么令人遗憾的事。医生提醒，弱视发生在孩童时期，请家长不要忽视孩子眼睛的体检，从0岁开始给孩子建立屈光发育档案，别让弱视成为孩子一生的遗憾。

不及时治疗危害大

柳州市妇幼保健院小儿眼科医生徐圆圆介绍，宝宝出生几小时后，眼睛即可通过光线观察这个世界。随着年龄逐渐增大，看到的世界越来越清晰。从一开始只能看清8至15厘米远的物体，到学会固视、追随、扫视，最后视力逐渐达到正常成人水平。视力发育离不开正常光线的刺激，如果在视觉发育期视觉细胞接受不到正常光线的刺激，视觉细胞发育不好，甚至退化萎缩，宝宝就会发生弱视。

她表示，弱视发现及治疗太晚则预后很差，可能一生都只能看到一个模糊的世界，视力永久性低下。

她还介绍，弱视还严重危害儿童的高级视功能——立体视觉的完善。没有完善的双眼视觉功能，没有精细的立体视觉，大脑就无法形成立体的像，对于眼睛所看到的事物也不能准确地判断出其方位和远近。

弱视对孩子的智力及择业的影响更令人担忧。如弱视让孩子大脑无法获得清晰的影像，大脑皮层为了辨别不清晰的影像，始终超负荷工作，孩子的智力会随着大脑皮层的过度劳损而下降；弱视的孩子在升学时也面临着如航空、军警、测绘等80多个专业的报考限制；就业时也不能从事驾驶、参军或测绘等工作。更为重要的是，还会对孩子的心理健康带来影响。

家长的配合很重要

徐圆圆提醒一点，弱视是不会自愈的。对弱视的治疗越早越好。从视觉发育来讲，儿童12岁以前是视觉发育的可塑期，其中0~3岁是治疗的关键期，3~6岁是治疗的敏感期。12岁以后治疗视力恢复的机会就很小了。

该科曾接诊一个男孩，在他两三岁的时候，父母发现他经常眨眼、揉眼，看东西经常眯着眼斜着头。但是父母当时并没有在意，直到8岁时孩子说看不清黑板，于是才抽空去医院检查。经检查，发现裸眼视力很差，右眼、左眼分别有600度、650度的远视，关键是，即使戴上矫正眼镜，孩子的视力只能矫正到0.3，远远低于该年龄的正常视力，诊断为弱视。

“在儿童眼病的发现、治疗过程中，眼病筛查重要，家长的配合也非常重要。”该科主任医师韦美荣说，眼病筛查可以早期发现干扰视功能正常发育的因素，从源头上降低因视力损伤导致的残疾发生率；可以早期发现隐匿性病患儿，给予早期干预或治疗，提供疾病治愈率，减轻疾病导致的损害，提高生活质量。

对于弱视，目前还没有较好的药物治疗方法。弱视患者大多有屈光不正（即近视、远视或散光），孩子一旦被确诊为弱视或者存在弱视致病因素，家长应马上为孩子配矫正眼镜。

可以这样发现孩子视力的异常

弱视愈后好依赖于早期发现。徐圆圆提醒家长，可以通过一些检查和观察，及时察觉孩子的视力异常。

一是给孩子用视力表检查视力。若发现孩子视力低于同年龄组标准视力的下限值，或两眼视力不一样，则需要带孩子到医院做进一步的检查。

日常生活中，家长发现孩子眼球抖动、看东西吃力、学习成绩差、喜欢歪头看电视、看东西时眯眼并往前凑；或干脆不爱看电视、盯着某物体看时出现了“斗鸡眼”；3个月大还不能注视目标，不能跟随人或物体的运动而转动眼睛等，应及时带孩子到儿童眼科做详细检查。

家长还可以给孩子做遮盖厌恶试验，即有意遮盖孩子的一只眼睛，让其单眼注视物体，此时若孩子表现很安静，但遮盖另一只眼时，却撕抓遮盖物，那就提示未遮盖的眼视力可能很差，应尽早到医院检查。

屈光筛查也可以及早发现问题。每年1~2次小瞳屈光检查，可以及时发现屈光不正及屈光参差。

孩子一旦被确诊为弱视，配戴矫正眼镜后，需要坚持每天配戴，绝不能时戴时摘。每半年应进行一次散瞳验光，如眼镜不合适要立即更换。弱视患者除了坚持戴眼镜外，还需要在医师的指导下进行视功能康复训练，从而提高视力，恢复立体视。

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