感冒药混吃可能搭上命 专家提醒 ：服药前应仔细区分“慎用”、忌用”及“禁用”

抗感冒类的处方药，也可以在药店买到。 （资料图片，图文无关） 核心提示

市民都有一个习惯，感冒了，去买几颗感冒药吃，随即感冒就好了。但18岁的江门市女孩阮婉莹因服用了两种不能混吃的感冒药，导致茶碱中毒而死亡（见晚报5月27日28版）。据了解，去年12月，南京的一名市民，也是同吃了3种感冒药，出现了急性肾衰竭。感冒药混吃为何会致死？市民用药要注意些什么呢？哪些药物是不能混吃的？带着这些问题，晚报记者进行了调查。

市民用药安全令人忧

看了晚报刊登的有人因混服感冒药身亡的消息后，市民郑阿姨心有余悸：“我自己就有私自到药店买几种感冒药服用的习惯。”郑阿姨说，“是药三分毒”，她也知道不能乱吃药。但感冒上医院少则几十元，多则数百元，作为普通老百姓，患了感冒这样的小病，上医院不划算，于是自己到药店买药。到药店买药，10多块钱就可以治好。她告诉记者，有时候感冒，去买药吃后，不见好转，第二天她再到药店多买一种药同服。

记者在柳州市一家医院药房前，随机采访了多名市民，大部分市民坦言，治感冒这种小病，几乎是自己去药店买药吃。然而，接受采访的一名不愿透露姓名的医生说，市民自己买药，药店根本不管你要购买的是否是处方药，只要给钱，药店就敢出售。“市民自己服用处方药很容易出事。”这名医生说。

此次服药中毒身亡的阮婉莹，其服用的罗红霉素缓释胶囊和复方甲氧那明胶囊，均为处方药。

按规定，购买处方药要凭医师的处方购买和使用。在柳州市的药店，这样的规定能严格执行吗？5月27日下午，记者走访了多家药店，发现处方药在柳州市药店很容易买到。在东门市场的一家药店，店员听说记者要购买罗红霉素，立即从柜台上拿出了这个药，并告诉记者，药店里没有复方甲氧那明销售。在八一路一家连锁药店，女店员同样拿出了罗红霉素，当问到同是处方药，为何只有罗红霉素，而没有复方甲氧那明时，这名女店员说：“复方甲氧那明吃了比较危险，罗红霉素安全一些。”随后，记者继续走访了市中心多家药店，竟没有一家药店问记者要医师的处方就售药。记者走访时还注意到，药店柜台上出售的感冒药不少为处方药。

如何购买感冒药

既然不管是处方药还是非处方药，在药店都可以轻易买到，那么，市民感冒时，自己买药要注意些什么呢？市红十字会医院药剂科副主任、主管药师潘力介绍，感冒的治疗目前尚没有特效方法，主要是对症治疗，抗病毒治疗和免疫调节治疗，并发细菌感染时可选用抗菌药物治疗。目前治疗感冒的药物主要分为解热镇痛抗炎药、组胺拮抗剂、中枢镇咳和兴奋药、抗病毒药物、含中药成分或纯中药成分的感冒药等等。现在市面上的感冒药多为复方成分，使用不当易引起毒副作用，轻则不适，重则发生严重的不良反应。

潘力说，同时服用两种感冒药可能会产生用药过量，不要擅自增大剂量或同时应用几种感冒药；不要长期、超量服用，应严格按说明书要求服用。例如，长期滥用含阿司匹林、扑热息痛、双氯芬酸钠的感冒药，可因药物积蓄导致头痛眩晕 、视力模糊、昏迷乃至危及生命等；含有伪麻黄碱的感冒药，服用后，可引起血管收缩、血压升高、心率加快，所以心脏病 、高血压等患者应慎用此类感冒药；含有扑尔敏的感冒药，具有嗜睡的副作用，驾驶员和高空作业人员要避免在工作时服用。市民如果因感冒引起呼吸道感染，可同时用抗病毒药物，但多数抗病毒药物具有潜在的致 畸 、致癌作用，妊娠期妇女要慎用或不用。此外，妇女孕期前3个月，不能用抗感冒药，孕期全程避免使用速效伤风胶囊；哺乳期妇女也要慎用速效伤风胶囊，以免引起闭乳。

“市民购买感冒药，应选用疗效确切 、毒性低 、价格便宜的药物。”潘力指出，感冒药成分大多相同或相似，市民服用一种即可，感冒用药时间一般为7天，市民连续

服药7天（最多10天）后，如感冒

症状没有缓解或消失，应及时到医院咨询或就诊。

采访时记者还了解到，一些市民家里孩子感冒后，市民也是到药店自己买药给孩子服用。

“2岁以下的孩子，禁用感冒药。”潘力说，美国食品和药品管理

局（FDA）相关研究表明，2岁以

下孩子服用感冒药后，出现毒副作用及致死的几率增加，因此，美国专家建议，2岁以下小孩不要服用抗感冒药和止咳药。

细读说明再服药

同时，潘力提醒，市民购买药物时，一定要详细阅读药品说明书，特别是说明书里的药物相互作用 、不良反应、禁忌症等事项。但记者走访看到，药店里的感冒药禁忌症事项上写着“慎用”、“忌用”，而另一些药却写着“禁用”。这三者之间有些什么区别呢？潘力说，“慎用”是提醒市民服药时要小心，在服药之后，要细心观察有无不良反应出现，如有就必须立即停止服用。标明“忌用”的药，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，但人有个体差异，故用“忌用”一词以警示，比如患白细胞减少症的人，要忌用可减少白细胞的苯唑青霉素钠。“禁用”是禁止使用，如对青霉素过敏反应的人，要禁止使用青霉素类药物；青光眼患者禁用阿托品。

不宜和口服避孕药同服的药物

采访中，一名市民提出，口服避孕药后，能和其他药物一起服用吗？据了解，吃了口服避孕药后，也要慎用药。

比如吃了口服避孕药后，同服灰黄霉素、利福

平、抗癫痫药（苯巴比妥、

苯妥英钠、卡马西平、扑

癫酮等）、抗菌素（氨苄青

霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素等），有可能导致避孕失败。

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柳州新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离柳州市再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。