今报记者罗素玲
至5月13日,柳州市区已有10所以上托幼机构发现有手足口感染病例,多个班级因同时发现多名感染患儿而停课。疾控专家提醒家长、幼儿园及医疗机构,柳州目前已进入手足口病流行季节,须认真做好防控。
托幼机构成为防控重点
柳州市今年被列为国家级手足口病重点防控地区,其防控重点在托幼机构,原因何在?
据柳州市疾控部门负责人介绍,这是国家疾控部门根据2013-2017年各地疫情严重程度、时空分布与EV71等病原学监测数据综合研判,确定柳州市今年为手足口病的高发地区。而且分布地域范围较广,空间较大。
手足口病的重点发病人群为5岁以下儿童,因此患儿多集中在托幼机构,如果不及时采取有效防控措施,容易造成流行暴发。
据了解,2017年1月1日—12月31日,柳州市共报告手足口病达3.2万例,重症病例38例。其中5岁以下儿童达3.1万余例,占96.2%。全市各县及各城区均有病例报告,柳南、柳江、柳北、鱼峰、城中居报告病例前5名。
柳州每年有两个手足口病的发病高峰时间段,其中4—7月为发病高峰,9—10月会再出现一个次高峰。今年从“五一”假期之后,各城区均陆续有托幼机构报告手足口病例。根据监测显示,柳州目前已进入手足口病流行季节。
接种疫苗可有效预防
据专家介绍,手足口病是常见的传染性疾病,绝大部分患儿病情轻微,呈自限性,经过7-10天病程痊愈。但不排除个别体质差的患儿,病情会加重,因此,做好预防,是每位家长都需要重视的。
柳南区疾控中心疾控股股长尹雯介绍说,据专家分析,受环境及易感因素积累等因素影响,结合手足口病隔年高发等特征,如果不采取有效防控措施,2018年手足口病整体流行强度将高于2017年。同时,综合国家和自治区卫计委对手足口病疫情的研判和以往发病情况,柳州市今年已将城中区、鱼峰区、柳南区、柳北区、柳江区及柳城、鹿寨、融安、三江9个县区列为手足口病防控重点县区,加强防控监督指导。而最有效的预防措施之一,就是接种疫苗。
据介绍,导致柳州市手足口病患儿出现重症和死亡的主要病原体,是EV71型病毒。因此接种EV71疫苗,可以有效地预防与其相关的手足口发病、重症和死亡。目前,柳州市各基层医疗机构已备好EV71疫苗,家长可以带孩子到居住地附近儿童保健门诊接种。
发现感染者应立即隔离
“手足口病的症状较典型,很容易辨识。”柳南街道社区卫生服务中心主治医师杨妍介绍说,家长或是学校、幼儿园老师,应每天坚持为孩子进行晨、午检,检查时如果发现患儿口腔部位有散在性疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹等,就应立即将孩子与其他儿童隔离开来,并带孩子到医院就诊。
对于确诊为手足口病的患儿,家长应主动做好照顾和监护。绝大部分手足口病病情轻微,医师会嘱其在家观察,一般一周左右会痊愈。如果出现高烧、咳嗽等症状,应及时送医。
学校和幼儿园教师发现有学生请假,应及时追踪,详细了解病假原因。对确诊为手足口病的患儿,应立即报告辖区社区卫生服务中心等医疗机构,请疾控人员进校监督指导全面防控。
手足口病患儿饮食有讲究
手足口病患儿因常会出现发热、咳嗽,口腔粘膜又因有疱疹溃疡,会导致食欲不振,孩子不愿意进食、流口水等。同时,手足口病是病毒感染所致,缺乏有效药物治疗,因此给患儿增加营养、提高抵抗力,成了许多家长的愿望。
广西脑科医院营养科营养师韦燕萍介绍说,手足口病患儿并无太多忌口,只要是健康食物,都可以给他们进食。但不同年龄段、出现不同症状时,稍有区别。如果伴有咳嗽、发热的患儿,因机体能量消耗过多,故应提供充足能量,尤其注意增加优质蛋白,如畜瘦肉、禽瘦肉、鱼、虾、蛋、奶等,只要不过敏,就可以给他们吃。
从年龄段来区分,0—1岁的婴幼儿感染者,应喂养充足的母乳,或配方奶、足够的辅食。若伴有发烧,就更应该供给高热量营养饮食,不但要吃肉,还要注意摄入高蛋白如鸡蛋、牛奶、肉类等食物。
1岁以上患儿,如果有咳嗽、发热等症状,应多供给新鲜蔬菜或水果,以补充维生素和矿物质。蔬菜以深色为佳,如菠菜、空心菜、西红柿等。给予含铁丰富食物,如猪肉、鸭肉、鸡肉类等,用排骨、鸡肉、鱼等炖汤也是美食之一,重点在于吃汤里的肉,喝汤为辅。也可给予奶制品等高钙食物。
水果应保证多样性,常见的水果如苹果、梨、橘子等都有利于患儿康复。根据孩子个体情况,还可将水果温热后食用。
新鲜的蔬菜和水果,可以维持或提高机体免疫力;足够的水分可以减轻患儿体内毒素。因此手足口病患儿的合理饮食、美食,可以让孩子享受美味、减轻痛苦的同时,又能提高抵抗力,有利于康复。
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