1亿元的“健康民生”

11月18日，柳城县马山乡大布村村民小乔因患有严重腰椎病住进了乡里的医院接受治疗。不过，躺在病床上的他居然还在欢快地玩着智能手机。他说，这次住院就是想要彻底根治患了好几年的老毛病，因为现在住院治疗只需花50元钱，跟以前几次看病花销对比，那真是太省钱太好了。

让小乔下定决心安心住院治疗的，是柳城县今年在全县12个乡镇及东华卫生院开展的新农合住院包干“50+0”补偿模式。从今年4月16日起，该县凡参合患者在乡镇卫生院住院治疗，仅需缴纳50元，其余符合新农合的基本医疗费用全额报销。

“按照以往的新农合报销模式，患病群众出院只能报销减掉50元起付线后全部费用的80%，而按照现在推行的新农合补偿模式，患病群众只需签字掏50元钱就能快速办理出院手续。能省下多少钱，一对比就知道。”谈到今年新施行的新农合住院包干“50+0”补偿模式，马山乡卫生院院长韦义甫算出这样两笔账：一名患者如果住院3天，累计花掉检查费 、治疗 费达1016元；治愈出院，按以前的政策要掏腰包243元，按现在的政策就只需50元，省下了193元。而截至11月18日，该卫生院累计住院治疗2698人，共为住院群众节省治疗费用25万余元。

“以前我们的病人是怕看病 、怕住院，现在是主动来治病，要求住院。”谈起这大半年来的医患新现象，柳城县卫生局局长张岸龙感慨颇多。

他说，很长时间来，群众已形成了固有旧观念，那就是进医院是负担，是填不满的无底洞。为了省钱，许多群众无视病情的转变，小病扛 、大病拖，常常因此贻误了最佳的治疗时机。为有效解决群众看病贵 、看病难 、看病远等棘手问题，今年以来，该县积极从减轻患者的医疗费用负担 、扩大群众受益面入手，除了推行“50+0”住院补偿模式，还秉持以住院补偿为主 、门诊统筹为辅 、合理引导病人流向的原则，先后创新推出慢性病补偿 、大病补偿等补偿类型。

该县当前实施的大病补偿每人每年累计由原来的8万元封顶提高至10 万元。柳城县中医院 、县妇幼保健院 、县人民医院的报销比例分别提高至80% 、75% 、75%。截至10月底，全县13处补偿试点门诊10.5万人次，补偿金额约为64.6万元；住院2万人次，补偿金额为1730万元；慢性病补偿565万元。患者因病致贫，因病返贫现象得到有效改观。

柳城县医改办主任范金华介绍说 ，该县新农合政策补偿整个结算过程，是由县农合办与乡镇卫生院进行清算的，能为患者免去繁琐复杂的手续，提供及时结报 、省钱省心的结账流程。

并且，患者选择在乡镇就近就诊，不仅可以有效缓解县城医院的就诊压力，各乡镇卫生院的就诊率提高后，营业收入就跟着水涨船高。如此一来 ，全县的基层乡镇卫生院就有了更多的可支配流动资金改善医院的软硬件设施 ，如更新落伍的“带病”医疗器械 ，提高医疗队伍的技术服务水平及能力 ，在为医院获得自身生存发展的道路上 ，形成良性循环圈。

日报通讯员吴再丽冯艳芳

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