任宣本报记者宋金婷
那一年,陆陆(化名)还是一名花季少女,当周围同龄的女孩围在一起神神秘秘地讨论“大姨妈”的时候,她却从来插不上话,因青春期后,一直无月经来潮。后来,陆陆在当地医院做了详细检查,被诊断为先天性无阴道的生殖道畸形,也就是常说的“石女”。
陆陆和妈妈想知道这个病怎么治疗?能结婚吗?
医生告诉她,这种病可以治,有一种叫"人工阴道成形术"的手术,没有阴道,可以造一个,结婚前做手术。
陆陆今年28岁,近期有结婚计划,她想改变"石女"的命运,成为真正的女人。经多方打听,7月初,陆陆来到六安市人民医院妇科求助。
了解到陆陆的情况后,妇科病区主任周秀芬对陆陆进行术前检查,完善染色体检查现报告:46XX。盆腔MRI提示无子宫,无阴道。
采取什么样的手术方式呢?妇科病区周秀芬、沈红雁带领治疗小组进行反复讨论。
据介绍,先天性无阴道多是由于副中肾管尾端发育停滞所致。治疗这种病的手术方法很多,最常见的有:胎膜和自体皮移植,但易坏死、脱落、感染和形成肉芽组织,使其变窄、变浅。人造补片费用昂贵,易感染;乙状结肠代替阴道虽然可行,但需肠切除后行肠肠吻合,手术难度较大,且容易出现并发症。
在以上种种术式的基础上,经过参阅大量相关文献,妇科病区治疗团队为陆陆采用盆腔腹膜代替阴道成形术,通过造穴后利用自身腹膜组织覆盖形成阴道。
据了解,这种手术简化手术环节,弥补皮瓣移植的不足,是较为理想的术式。腹膜代阴道成型术还有许多优点:腹膜具有吸收、渗透功能,且愈合能力强、接触面光滑,是人工阴道较为理想的覆盖物;腹膜形成的阴道壁弹性好,分泌物无异味;术后恢复快,再造阴道的内环境与正常阴道相近,有一定的分泌功能。
在妇产科主任张青带领团队的共同努力下,成功独立开展六安市首例腹腔镜下腹膜代阴道成形术,标志着在生殖道畸形矫治方面取得很大进步。
陆陆术后一周安全出院,一月后复查恢复良好,患者及家属对手术非常满意。陆陆开始对生活充满了信心。她正在为两个月后结婚准备着,盼望着以后能够拥有做母亲的权利。
“该手术不仅经济,自体取材,而且采用腹腔镜手术,微创,病人痛苦小,美观。愿我们的努力能为这类‘石女’撑起一个完整的人生。”周秀芬如是说。
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