沂水讯 沂水是一座充满爱心的城市,全县上下热心公益,乐于奉献,涌现出大量感人肺腑的故事。近年来,沂水县认真落实“特惠保”等一系列贫困人口医疗惠民举措,严格执行贫困人口就医基本医保、大病保险、民政救助、医疗商业补充保险报销和医疗机构减免各项政策,全县贫困人口住院个人自付费用占总费用的6.3%。
但经过测算统计,全县贫困人口中每年因患大病重病经五个环节报销、减免后,个人自费支出仍超过2000元的大约有950人左右,导致因病致贫、返贫、不能脱贫。对此,沂水县在落实现有医疗保障政策的基础上,通过创新实行医疗机构费用再减免、设立“大病专项救助基金”等一系列举措,切实解决患病贫困人口因病返贫、不能脱贫难题。目前已筹集“大病专项救助基金”1500多万元。
“我每周都要到中心医院透析一次,每次要花费几百元,也干不了活,家庭条件很不好,实在拿不出钱来做透析。现在政策好了,贫困户做透析,医院不要钱,如果住院的话报销很多,还有大病救助,可以说没有扶贫政策在就没有我了。”一位正在中心医院做透析的贫困户说。
沂水县建立解决贫困人口因病致贫系统性保障机制。实行医疗机构费用再减免。贫困人口经基本医保、大病保险、医疗机构减免、民政救助和医疗商业补充保险报销之后,个人自付部分超过2000元的,二级及以上医疗机构分段按比例实行费用再减免,最高减免40%。通过设立大病专项救助基金,贫困人口医疗费用在一系列报销、减免后,对自身支出超过2000元的进行专项救助,分段按比例进行救助,最高救助90%。
沂水县进一步扩大健康政策保障面。该县将贫困人口民政临时救助门槛起点由个人自付3万元降低到1万元。县人社局将慢性病和9种特殊疾病贫困患者,全部办理贫困人口慢性病门诊卡和特殊病门诊卡,享受基本医保报销政策,目前已办理6770人次。县卫计局严格督促医疗机构落实贫困人口尿毒症患者门诊和住院血液透析治疗费用全额减免。
沂水县将在全省率先实现 “一站式”结算服务的基础上,进一步拉长结算链条,将医疗机构再减免政策、专项救助基金政策一并纳入“一站式”结算流程,切实解决贫困群众这一特殊群体报销奔波之苦。
沂水县通过实施贫困人口大病救助工程,大病贫困人口个人医疗费用支出由2017年占总医疗支出的6.3%减少到4.3%左右,每年可为1万多名贫困人口再减免费用500多万元,为1000多名大病贫困人口通过大病救助基金报销400多万元。从根本上解决患病贫困人口因病致贫、因病返贫、因病不能脱贫难题,进一步减少患病贫困人口的压力感,确保贫困人口在小康路上一个也不掉队。
(田宝宗 徐建明 陈彦伟)
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