“困扰两年的心病弄明白了”

本版文图记者高红红

本报5月29日讯 由临沂市第四人民医院与沂蒙晚报联合举办的“心理健康直通车”系列义诊活动自首站启动以来已连续举办了六期。5月25日，“心理健康直通车”第七站来到沂南县苏村镇长虹村，为村民提供免费义诊咨询、疾病筛查、用药指导等服务。医护人员专业的医术、热情周到的服务受到了村民称赞。

25日上午9点多，临沂市第四人民医院的医护人员来到苏村镇长虹村村民委员会，此时已有不少村民提前赶来等待义诊。“我心脏不太好，都十几年了，一直忙着看孩子，这些年也没再去医院检查过。听说有市里的专家来，我一早就过来了，机会难得呀。”村民张宝菊高兴地说。此次，临沂市第四人民医院派出精神科、椎间盘科、内科、外科等科室资深专家为村民提供现场义诊服务，并安排专门医护人员为村民进行血压测量、心电图检查以及发放药品。因前来就诊的村民较多，时间紧、任务重，医护人员一到现场便立即投入到义诊工作中。

活动现场，在医护人员的指引下，村民们根据自身情况有针对性地找现场专家进行咨询就诊。“大夫，我腰疼得很厉害，坐的时间长了疼得都站不起来，该怎么办才好？”义诊一开始，椎间盘科一病区主任张元军的前面就排起了长长的队伍，其中多是患有腰腿痛、颈椎方面疾病的村民。张元军为村民们一一进行了详细检查，并教村民在日常生活中如何进行保健。

“大娘，您这个情况叫神经纤维瘤，不要害怕，它是一种神经系统良性病变，如果没有其他不适可以先不治疗。”在义诊中，有两位患有体表良性肿瘤的村民，因为一些原因一直未曾就诊，由于对疾病不了解导致他们内心对自身身体情况有些恐惧，外科主任周忠友为村民耐心解答疑问，帮助他们正确认识疾病、消除恐惧，并为患有其他外科疾病的村民进行了检查。“各种常见病还是较多，很多村民不在意，时间长了很容易导致一些并发症的发生。”内一科主任李兆廷说，很多村民忽视高血压、糖尿病等慢性病的治疗，不坚持服药甚至不服药。义诊过程中，李兆廷为村民详细讲解各种常见病知识，帮助村民提高认识，重视自身健康问题。精神科八病区主治医师胡乃启为村民们认真讲解失眠症、焦虑症等相关精神心理疾病知识，解答大家关于精神科的常见病、多发病的问题，并为有需要的患者指导下一步诊疗方向。

“您以前有过药物过敏么”、“大娘，我先给你做个心电图检查”……参与义诊的各科室医护人员为村民们做了认真细致的检查，详细询问病史，给出专业诊断，提出就诊建议，进行健康指导，向群众宣传各类常见病的防治等健康知识。需要开具药物治疗的，便现场开处方，并免费发放部分药品。前来就诊的村民络绎不绝，义诊一直持续到中午12点多。据统计，当天共义诊200余人次，免费发放2000余元的药品。

┬义诊现场1

义诊发现有村民存在明显精神分裂症症状

患病时间都已超过10年 医生建议：有症状一定要及时治疗

在义诊中，精神科八病区主治医师胡乃启发现两位村民有明显的精神分裂症的症状，患者有幻觉、妄想等症状，“一个村民这种症状已经持续10年了，另外一个已经有30多年了，不过他们的社会功能都还算正常。”胡乃启说。义诊期间，胡乃启代表医院为长虹村一名重度精神病患者免费送去部分所需药品，详细了解病人的情况、用药史等，告知患者家属注意事项。据了解，该患者也是一名精神分裂症患者，而且社会功能已经衰退。

据了解，精神分裂症是临床常见的精神疾病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调，例如幻听、幻视、妄想、感情淡漠、没有亲情感，甚至出现冲动、打砸等行为。“如果症状持续一个月基本就可确诊为精神分裂症。”胡乃启表示，精神分裂症多在青壮年时期起病，近年来，发病年龄有提前的趋势。“精神分裂症的治疗上预后比较差，而且发病年龄越早，预后越差。”胡乃启说，精神分裂症复发率较高，疾病负担较重，病程常常表现慢性迁延，大多数患者需要长期甚至终身的治疗和护理，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

据介绍，精神分裂症最佳治疗时间是首次发病，首次治疗效果最好，因此，医生提醒，家人早一点发现精神分裂症表现并及时治疗，对病人预后十分关键，早发现、早治疗、正规治疗，可以帮助患者改善病情、促进正常社会功能的恢复，能够更好地融入社会。

┬义诊现场2

把优质医疗资源送到群众家门口

“医生给我和老伴儿量了血压，还给做了心电图检查，服务真周到，太感谢了，希望你们能够常来。”村民张存营说。医护人员专业的医术、耐心周到的服务受到了当地村民的称赞。“尤其是年龄大的老人，不愿跑远路去医院、不舍得花钱，经常有病就自己忍着扛着，也不跟家里人说。这次义诊极大地方便了村民，专家直接来家门口了，大家不用跑远路、不用挂号，所以村民们很高兴、很欢迎。”负责长虹村村民健康档案管理的乡医王泽丽高兴地说，基层义诊给当地老百姓带来了实实在在的福利。

据了解，长虹村有1700多人口，目前仍有建档立卡贫困户34户，其中大部分是因病致贫。“健康扶贫也一直是我们的重点工作之一，此次义诊把优质的医疗资源送到群众家门口，很受群众欢迎。”沂南县卫计局派驻长虹村第一书记胡省心说，义诊活动的开展，不仅普及了各种常见病、多发病以及精神健康知识，而且将健康扶贫落到实处，落到老百姓的心坎上。

┬义诊现场3

老是突然晕倒原来是惊恐发作

“医生，我经常突然头晕，可是去医院检查都说身体指标一切正常，没有问题。”义诊现场，村民刘强(化名)向医生道出了困扰自己两年多的难题。刘强说，两年前夏天，自己曾有过一次中暑，自那以后经常会突然出现头晕甚至晕厥。“忽然上来一阵就觉得头晕，而且每次都觉得自己快不行了、要完了，必须赶紧去医院。”刘强说，“可每次到医院后检查一点事也没有。”

精神科八病区主治医师胡乃启经过详细问诊后表示，刘强所说的每次发作其实是急性焦虑发作，精神科诊断称为惊恐发作，也是焦虑障碍中的一类疾病。在正常生活环境中，并没有恐惧性情境时，患者突然出现极端紧张心理，并伴有濒死感，发作时，病人会有心慌、头晕等明显的植物神经系统症状，每次发作持续几分钟到数十分钟。“中暑只是一个诱因，而每次发作时觉得去医院打个针就好了，其实只是一种暗示疗法，之后还会发作。”胡乃启说。“多亏了大夫，被困扰了两年多总算弄明白是啥原因了。”刘强说。

胡乃启告诉刘强这是可以治愈的，要正确认识、无须害怕。并对刘强先进行了初步的心理辅导，帮助他先从心理上进行调节，如果再次出现这种情况，就要进行相应的药物治疗。

义诊现场，各科室医护人员认真为村民进行检查，答疑解惑，进行用药指导、健康宣教等服务。

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