材料交了，为何新农合迟迟不报销？

本报4月23日讯 (记者赵泽军) “早就把材料送过去了，2个多月了，不知为何迟迟不予报销？”23日，家住郯城县港上镇王桥村的王先生拨打12345市民服务热线反映称，其母住院的新农合报销材料已经上交2个多月，至今补贴还未发放。

据王先生介绍，2015年1月中旬，他母亲因为动脉瘤到郯城县人民医院住院。“由于母亲病情较重，住院4天后，转到了上海华山医院。”王先生说，经过半个月的住院治疗，其母病情控制住后回家疗养，“该医院属于新农合定点医院，是可以报销的。由于治疗费用较高，母亲病情初步控制后，我们返回家中，打算报销后再筹部分钱准备下一步的治疗。”

王先生告诉沂蒙晚报记者，其母住院看病花了11.7万元，2月初，出院回家后，他就将母亲的新农合报销材料交到了镇上的新农合办，进行报销。“花了这么多钱，肯定都很着急，但却一直未予报销，期间我们找过多次，工作人员就让等着。为何材料交上去这么长时间了，新农合还迟迟不予报销？”王先生很纳闷。

港上镇人社所：

未设专职人员忙不过来

对于村民的反映，记者联系了郯城县港上镇人社所，工作人员表示，确实有这么回事，该村民新农合报销材料已经送过来了，他们也进行了登记。“不是不给报销，是因为所里暂时没有专职负责医疗保险这一块的工作人员，一下子忙不过来。”

该工作人员告诉记者，原来新农合报销属于卫生部门负责，镇上的新农合办设在镇卫生院，人员也是镇卫生院的工作人员。今年1月份，根据上级部门统一调整，新农合报销由人社部门负责，乡镇这一块的业务也转到了乡镇人社所。“新农合报销的业务转过来了，但人员并没有过来。”该工作人员说，新农合费用的报销、核实需要专业人员，由于转得比较急，再加上所里人员短缺，专职人员未能及时配备，造成了这种情况，“不光他一个人，目前登记的已经有20多个人了，都是这种情况。现在所里就我一个人，确实忙不过来，已经向领导反映了，也向其解释了，等专职人员配备，资料齐全了，就为其报销。”

港上镇党委：

情况特殊已要求加紧办理

记者联系了郯城县港上镇党委，“确实是有这一回事，经过核实，该村民是4月份交的报销材料，以前可能只是进行咨询，目前已经登记。”赵姓工作人员回复说。

对于新农合报销，该工作人员称，乡镇人社部门的工作是将村民送至的新农合报销材料登记并录入报销系统，同时进行初步审查，然后提交上级部门批准。“目前我们镇人社所一共有6名工作人员，4名固定岗位，两名流动岗位，是严格按照编制配备的。”该工作人员说，由于近期乡镇事情较多，2名同志到村里开展工作了，还有3名同志经批准请假报考公务员，所以所里近期就只有一名工作人员，“这只是暂时的特殊情况，很快就会回来。”

该工作人员告诉记者，由于新农合报销这一块业务刚转到人社部门，工作人员虽然经过了初步培训，但由于刚刚接手，业务还不熟悉，再加上人员较少，就出现了这种情况。“不是不给报，因为报销单需要一份份地录入，还要一个个地核实，由于近期情况特殊，希望村民理解。我们已要求工作人员加紧办理，并做好解释工作，争取早日给予报销。”该工作人员说。

县新农合办：

新农合报销有严格程序

新农合报销需要走哪些程序，多长时间发放补贴？对此，记者咨询了郯城县新农合办。

该工作人员表示，参合村民出院后，需将经本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明交至本乡镇人社所，由工作人员录入、核实，然后交县新农合办核实，符合条件的予以报销，“新农合报销是一个月报一次账，各乡镇每个月将材料收集好，在每月固定的日期送往县新农合办，经过县新农合办审核后，统一到县财政部门报账，然后再打款到账户上。如果申请报销的参合村民在这一个周期内通过审核，没有特殊情况，半个月内补贴就可以到账，如果审核没有通过，只能等下一个周期重新审核。” 

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