平邑县有5万多名贫困人口,因病致贫、因病返贫人口有3.7万多人。为了使健康扶贫工作有的放矢,平邑县开展了健康查体、建立扶贫专档工作。今年以来,平邑县各级卫生机构已经为3万贫困人口提供了免费健康查体和主要疾病筛查服务,根据查体结果建立健全了个人健康档案信息。作为试点,白彦镇卫生院在建立贫困人口健康档案的基础上,还通过导入公共卫生管理系统等相关系统中居民健康档案的内容,建立了便于查阅的、按村居及病种分类的电子健康管理系统,让贫困人口健康档案“活”了起来。“贫困人口在村级卫生室治疗、信息发生变动,可实现在扶贫管理系统上的同步更新,发现新的病种或住院治疗时,系统会提示关注。”白彦镇卫生院负责人说,健康档案动态化进一步方便了对贫困人口的医疗服务。
为了使健康扶贫精准精细,平邑县对贫困患者推行了家庭医生签约服务和分类医疗救治。由家庭医生、护士、公共卫生医师等组成的家庭医生服务团队,以户为单位与贫困人口签订服务协议,并为患病贫困人口提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。同时分别制定治疗方案,按照分级诊疗原则,对目标人群实行定点签约、“一对一”精准就医服务和分类救治。目前,该县共成立家庭医生服务团队73个,签约贫困人口4.3万人。对贫困人口中的高血压患者、糖尿病患者、孕妇、脑卒中病人、骨折术后患者、冠心病患者等重点人群,还开展了增值服务。
为切实减轻贫困人口的就医负担,平邑县推行了一系列医疗便民惠民措施。各医疗机构全部设立了便民惠民门诊,对持“健康医疗惠民卡”看病就医的贫困人口,优先服务、靠前服务、主动服务,并认真执行首诊负责制和“先诊疗后结算”机制,对患病贫困人口严格落实“两免两减半”(免收贫困患者个人自付的普通门诊挂号费、诊查费,专家门诊诊查费、大型设备检查费减半收取)优惠政策,对住院治疗患病贫困人口经基本医保、大病保险报销后个人自付部分可减免10%。积极推进贫困人口医疗商业保险落地工作,逐步实现贫困人口看病就医零支出。目前,已与保险公司签订了合作协议,出具保单近5000份。“贫困人口脱贫后往往会留恋相应帮扶政策、措施。同时因病返贫也是动态的、不确定的,随时可能发生。”平邑县扶贫办工作人员说。针对这一问题,平邑还专门出台了贫困人口脱贫“不脱帮扶”的政策,可以继续享受健康医疗等优惠。
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