临沂市医保局： 为民服务办实事 “红色医保”暖人心

□临报融媒记者 韩 冬

通讯员 王加伟

医保事关广大群众的切实利益，群众关注度高、涉及范围广。自党史学习教育开展以来，市医保局聚焦群众“急难愁盼”问题，聚力医保领域覆盖短板，着力打造“红色医保”特色品牌，持续深化“我为群众办实事”实践活动，切实为群众解决医保服务中遇到的难题，进一步推动党史学习教育成果转化，不断增强群众的获得感、幸福感、安全感。

“感谢医保服务大厅工作人员的热情服务，耐心地给我办理了异地安置业务，帮我解决了一直困扰的药费报销来回跑的烦恼,给你们点赞！”刚刚办理好异地安置业务的姜老先生，在市直医保窗口老年休息区激动地说。姜老先生是浙江省舟山市的参保职工，现常居临沂，为医保报销需要前来窗口咨询异地安置业务。由于此业务需浙江省舟山市医保部门办理，为避免老人来回奔波，市医保局工作人员通过网上查询联系到舟山市医保局，了解对方异地安置业务办理流程后，帮助老人顺利办理异地安置业务。

姜先生的经历是医保窗口帮办代办的一个缩影。今年以来，市医保局政务服务窗口党支部坚持党建引领、群众为先，把群众诉求作为第一信号，把为民解难作为第一追求，形成了“把群众的事认认真真办”群众工作法，实现了医保经办服务群众满意、效率提高、质量更优。

针对医保集中征缴中老弱残群体占比高、缴费操作困难的实际情况，市医保局政务服务窗口党支部聚焦涉及老年人等群体的高频事项和服务场景，充分发挥传统服务方式兜底作用，设置“老年人优先”窗口，通过帮办代办、预约服务、上门服务等方式，为老年人提供更周全、更贴心、更直接、更温馨的便利化服务，全力做到难有所帮、困有所助，让群众的事一次办好，为群众提供更优质便捷的医保服务。今年以来，累计为老年人和特殊群体帮办代办服务3400余件，提供预约服务600余件，上门服务700余件，赢得了群众的好评和赞誉。

时值建党百年，为切实解除新中国成立前入党老党员看病就医难题，市医保局进一步完善“新中国成立前入党老党员补充医保项目”。新中国成立前入党老党员发生的政策范围内的住院医疗费用经基本医疗保险、大病保险及医疗救助等制度保障后，剩余费用由“补充医疗保障基金”全额承担，实行“一站式”结算、“托底式”保障，做到“有病尽快治、看病不花钱、报销无阻碍”，确保老党员们都能安享晚年生活、共享改革发展成果。

在党史学习教育中，市医保局健全“为民服务解难题”机制，深入排查医保服务中的难点、堵点，及时研究化解措施，切实解决好医疗保障方面的操心事、烦心事、揪心事。排查发现，群众医保个人账户支取办理不够便捷，有时需要市民来回跑腿，市医保局依托信息技术手段，增加网办、掌办申请功能，打通医保业务系统与银行系统资金划转的壁垒，实现医保个人账户一次性支取业务“参保职工线上申请、医保部门及时审核、开户银行实时划转”全程网办，实现办事群众零跑腿。截至目前，已成功掌办、网办医保个人账户一次性支取21笔。

下一步，市医保局将持续深入推进党史学习教育，以打造“红色医保”为目标，以“我为群众办实事”实践活动作为党史学习教育的切入点和落脚点，把学习党史同总结经验、排查问题、联系实际、推动工作结合起来，切实把好事办实、实事办好，办到群众心坎上，努力推动党史学习教育成果转化为为民服务的生动实践。

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