加快医疗保障服务流程再造 全力打造群众满意“医保品牌”

本报8月27日讯 （临报融媒记者 李依璐 韩冬 贾路杰）今天上午，临沂市召开加快实施医疗保障服务流程再造工作情况新闻发布会。

市医疗保障局自2019年组建以来，牢固树立“为人民健康保障”的工作理念，聚焦群众办事中存在的难点堵点痛点，加快实施医保经办服务“四最六统一”流程再造。对11大项30小项服务事项，进一步精简办理材料、简化办理流程、缩短办理时限。将医疗保险省内转移接续办理时限由国家规定时限30个工作日缩短到15个工作日，将门诊慢特病省内异地就医办理时限由30个工作日改为在定点医院联网即时办结。参保群众可在转入的省市所有联网结算医院自主选择就医、出院即时结算，取消过去固定1家转诊医院的要求；参保患者需多次转诊治疗的，办理一次转诊备案手续后，当年度内有效，进一步方便患者就医报销。

同时，加快医保信息化建设，实现市内定点医疗机构跨省住院联网结算乡镇全覆盖和门诊慢性病省内异地联网结算县域全覆盖。年底前，医保电子凭证应用实现定点药店和一级及以上定点医疗机构100%全覆盖。除医疗费手工报销、个人账户资金提取两项业务以外，其余事项已全部实现对公业务“网上办”和个人业务“掌上办”。今年以来，网办掌办率达到90.5%。

同时，临沂市发布新版《医保经办服务办事指南》，目前已经发放到各级医保部门，实现医保经办标准化、规范化和专业化。

今后，临沂市医保部门将以打造群众满意“医保品牌”为目标，力争2020年底前，全面建成医保经办政务服务“好差评”制度体系，形成评价、反馈、整改、监督全流程衔接，推动医疗保障政务服务质量和水平不断提升。

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