这是一场听起来简单,却惊险无比的抢救!
出生仅9天的新生儿,突然呼吸困难,随时可能会发生窒息的危险……
面对紧急、随时加重的病情,临沂市人民医院医护人员用一场迅速却又惊险的抢救,让患儿转危为安。
在随后进行的二次手术中,该医院耳鼻喉科、新生儿科、外科楼麻醉科及手术室多团队合作,成功完成手术。
紧急
新生儿频繁出现呼吸困难
这名新生儿是个足月出生的宝贝,却在出生后不久因呼吸困难紧急入院。
在临沂市人民医院新生儿重症监护室内,小患儿得到医护人员的重点照顾。
6月26日下午6点,新生儿科夜班医生刘红像往常一样在病房忙碌着,这名小患儿再度哭闹不止,并出现面部青紫、吸气性呼吸困难等症状。
刘红和同事赶紧给予对症治疗的同时,她联想到这名男婴近日反复出现阵发性呼吸困难,给予吸痰、雾化吸入等处理后,效果均不明显。“患儿会不会是合并气道发育异常呢?”刘红和同事们怀疑。于是,迅速用喉镜检查了患儿咽部情况,出人意料的是,在小患儿的咽部竟然发现一个灰褐色半透明囊肿样的“新生物”,占据了原本就狭窄的咽腔。
“囊肿占据了声门的间隙,患儿随时有危险!”刘红紧急向科主任孙学梅汇报情况,并请耳鼻喉科紧急会诊,耳鼻喉科会诊医师杨阳洋在查看过患儿具体情况后,迅速向科主任吕怀庆汇报了大致情况。
当时已经晚上8点多,本已经看了一天专家门诊很是疲惫的吕怀庆刚下班,正在回家的路上。在接到电话了解情况后,吕怀庆随即调转车头迅速赶回医院。
迅速
不足一分钟,穿刺引流成功
吕怀庆返回医院的同时,患儿的喉部CT结果也出来了,显示咽部囊肿紧邻会厌,一旦囊肿脱垂至喉腔,堵塞了声门,患儿随时都有窒息的生命危险。“当务之急,需先给予囊肿穿刺引流,解除上呼吸道的梗阻。”吕怀庆向患儿家属讲明当前的危险处境并取得家属同意后,立即开始了抢救患儿的“战斗”。
随后,刘红做好了一旦患儿在穿刺过程中出现窒息时紧急气管插管的准备,吕怀庆、杨阳洋迅速准备好手术所需的物品。
时间就是生命!为了尽快让患儿脱离危险,穿刺引流在新生儿重症监护室内小病床上进行……“穿刺很快,不过几十秒的工夫,就完成了。”据刘红回忆。
不足一分钟,穿刺引流成功!小患儿咽部的囊肿,如同放了气的气球一样立马缩小,孩子面色立即变红润,哭声洪亮,呼吸逐渐平稳。
刘红坦言,别看这短短几十秒的手术,听上去很简单,却十分凶险,“如果不及时引流,患儿遭遇危险在分秒之间”。
大家悬着的心终于放了下来,但考虑到患儿咽部的囊肿很有可能复发,吕怀庆建议,尽快为小患儿安排进行二期手术治疗,彻底清除囊肿病灶。
经过一天的稳定期,6月28日清晨8点,阵地又转移到外科楼手术室。“当天临时给小患儿加了这台手术,目的就为了彻底清除患儿的囊肿。”吕怀庆说。
感人
多亏了医护人员的悉心救治
患儿出生仅仅9天,对手术、麻醉乃至护理要求特别高。耳鼻喉科主任吕怀庆,以及外科楼麻醉科主任王令平、手术室护士长郭允慧所带领的团队,以及新生儿重症监护室医生刘红等人,默契配合、精心操作……
一个多小时后,患儿顺利完成了高难度的全麻下咽部肿物切除手术,并在麻醉复苏后,安全返回新生儿科重症观察室继续治疗。
手术顺利结束,看着安静熟睡的小宝贝,所有医护人员的脸上都露出了欣慰的微笑。
又一次的惊心动魄,又一次的团队配合,又一次的传手接力,才迎来了又一次的转危为安!事后,吕怀庆坦言,这是医院成功完成的第三例新生儿全麻下咽部肿物切除手术。“这台手术的成功,意义非常重大!”“耳鼻咽喉科、新生儿科、外科楼麻醉科及手术室多团队合作,不仅让患儿转危为安,也进一步提高医院诊疗水平,造福更多患者。”吕怀庆说。
面对来自家属和广大市民的一片赞扬声,吕怀庆表示,这是每一位医护人员都该做的,“救人是我们份内的工作,只要患者需要,我们每一位同事都会这样做。”
目前,小患儿已经从重症监护室转入普通病房,“多亏了医护人员的悉心救治,他们的细心、负责,让孩子脱离危险,感谢每一位医护人员。”患儿父亲杨先生说。
文/片 本报记者 周广聪通讯员 杨慧慧 孙德重 杨阳洋
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