正确认识碘缺乏病本报记者　马琼洁

碘缺乏病

碘缺乏病在临夏州7县1市均有分布，为了帮助群众正确认识碘缺乏病和碘缺乏病对人群的危害。记者采访了州地病办健康教育科副科长、中医执业医师丁维奇。 

什么是碘缺乏病？有哪些危害？ 

碘缺乏病是一种生物地球化学性疾病，由于自然环境缺碘导致机体合成甲状腺激素不足而引起的以脑发育障碍和生长发育落后为主要损害的综合征，最主要的是智力和体格发育的迟滞或永久障碍。 

环境缺碘是造成碘缺乏病的主要原因。碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素的重要原料。甲状腺激素在维持新陈代谢、促进生长发育和脑的发育方面发挥着重要作用。人类大脑发育的关键期有两个，第一个关键期是妊娠的第三个月至第五个月（即胚胎第10-18周），第二个关键期是妊娠后期到出生后两年，在这两个关键期内，如果碘缺乏，就会影响脑发育，造成不同程度的不可逆转的智力障碍。 

碘缺乏造成智力损害有3个特点：①隐蔽性。智力损害在不知不觉中发生，受害的人群和个体没有感觉。②广泛性。受碘缺乏危害的地区和人群非常广泛而众多，调查表明在缺碘地区儿童智力损害的比例占5%—30%。③轻度碘缺乏就足以损害智力。不管碘缺乏的程度如何，都会损害智力，只是智力受损的程度不同而已。 

碘缺乏病最明显的表现是地方性甲状腺肿，俗称“大脖子病”；最严重的后果是地方性克汀病，俗称“傻子”或“呆小病”。 

碘缺乏对不同人群的危害 

1、对胎、婴、幼儿的危害：孕妇及哺乳期妇女缺碘会损害胎儿及婴幼儿大脑发育，最严重的后果是导致智力残疾，引起克汀病，表现为呆傻、聋哑、肢体麻痹、步态不协调、身体矮小、发育落后等。缺碘较轻或缺碘时间较短，会引起亚克汀病，表现为智力落后、神经系统的损伤和轻度的身体发育障碍与骨龄发育落后等。 

2、对儿童和青少年的危害：儿童和青少年对碘缺乏较为敏感，明显的表现是甲状腺肿大，骨骼发育迟缓或停止，身材矮小，性器官发育迟缓；神经系统抑制，表现为迟钝、记忆力差、心跳慢、嗜睡等。 

3、对成人的危害：碘缺乏对成人的危害主要表现为甲状腺肿。甲状腺肿发展到一定程度时，就会压迫气管、食道和周围的神经，引起呼吸困难、吞咽障碍、声音嘶哑等。如出现甲状腺功能减退，表现为表情淡漠、易疲劳、体能下降和生活适应能力差。发病日久，肿大的甲状腺可变性、坏死、出血，进而纤维化或囊性病变。 

4、缺碘对动物也有与人类相同的损害：缺碘地区的牛、羊等牲畜的流产率可达47﹪，新生犊死亡率比不缺碘地区高两倍多。肉、毛、奶等产量及牲畜的生殖能力也明显降低。 

怎样预防？ 

1、碘盐。防治碘缺乏病的首选，实践证明碘盐是防治碘缺乏病安全有效，使用方便，价廉易得，能够长期坚持的方法。 

2、碘油。在碘盐供应不到位（碘盐覆盖率≦80%），历史克汀病区＼有新发克汀病的地区，对重点人群（新婚育龄妇女、孕妇、0-2岁儿童）补服碘油。 

3、海产品。紫菜、海带、海鱼等，作为辅助措施。

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如何鉴别碘盐

为了帮助大家识别碘盐真假，吃到合格碘盐，记者采访了从事地方病防治工作20余年的州地病办业务科科长马荣昌，他介绍了一些常用碘盐鉴别方法，方便大家在购买和食用时参考： 

1、看盐质。精碘盐色白、干燥、颗粒细小均匀、纯净无杂质；而非碘私盐一般颜色较黑、潮湿、盐质粗糙、颗粒不均匀、有杂质，市场上零称散卖的盐也都属于非碘私盐。精制碘盐用手抓捏较松散，颗粒均匀且无臭味，咸味纯正；假碘盐手捏成团，易散且口尝有苦涩味，闻之有氨味。 

2、看包装。合格碘盐的包装袋为全省统一的复合膜包装袋，印制精美，文字、图案清晰，碘盐标志用手抠不下来，有条形码标识，并印有防伪标志；而私盐包装袋一般印制比较粗糙，文字、图案比较模糊，碘盐标志一般能用手抠下来，或没有碘盐标志。 

3、查合格证。合格碘盐的袋内装有合格证，注明分装单位，分装日期；而私盐一般没有合格证。 

4、查封口。合格碘盐为机器封口，封口上有分装日期，而私盐一般用锯条、烙铁等简单封口，无分装日期。 

5、注意计量。合格碘盐计量准确，而非碘私盐常常短斤少两。 

6、注意价格。合格碘盐价格为全省统一价格。私盐一般比较便宜。 

7、显色试验。将碘盐洒在切开的土豆切面上，如显蓝色则是真碘盐；如蓝色浅或无蓝色，就说明这些不是碘盐。

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