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为乡镇百姓撑起健康保护伞

来源:大众日报 2015-12-30 21:13   https://www.yybnet.net/

□杨秀萍王兆锋

从阳谷县城出发往东约20里地,便是闫楼镇卫生院。近年来,在阳谷县卫计局和闫楼镇党委、政府的正确领导下,医院全体干部职工在院长张宪达的带领下,始终坚持以人为本、人民健康至上的工作理念,走进乡村、深入家庭、服务百姓,深得全镇百姓的信赖。与此同时,医院坚持宣传与培训并举、管理与服务并重,充分调动全院职工及乡村医生的工作积极性和主动性,实现了电子档案与门诊互联互通、公共卫生工作与门诊治疗工作相结合的服务诊疗新模式。

从一个名不见经传的小卫生院

到全县乡镇卫生院的排头兵

“截至今年11月底,我院门诊人次达到52334,次均费用42.05元;住院2118人次,平均住院天数7天,人均费用932元,我院坚持首诊负责制,出院回访制,出院病人回访率达100%。”12月22日,在阳谷县闫楼镇卫生院门诊病房里,院长张宪达告诉笔者。

据张宪达介绍,在他担任院长的16年里,始终坚持“以人为本,员工至上”的管理理念,带领全体医护人员坚持“以人为本,患者至上”的服务理念,以实际行动兑现了当初的任职诺言:确保国家利益不受损失,保证国有资产增值,保证员工利益,保证患者满意。

从一个名不见经传的小卫生院跃升为全县乡镇卫生院的排头兵,闫楼镇卫生院的快速发展有目共睹,全镇百姓为其纷纷点赞。而医院之所以实现如此发展,还得益于张宪达的科学决策和正确领导:张宪达在全县卫生系统率先提出了团结、协调、奉献、创新的卫生院口号,通过明确工作目标,即病人信任、员工爱戴、同行尊敬、社会认可;妥当的操作原则,即既不脱离原则,又能灵活掌握;具体做法,即抓主要矛盾、抓大放小、以内促外的创新工作思路,详细制订并监督落实关于领导班子廉洁自律的措施和加强医德医风建设的措施及各项规章制度,达到了让患者满意、职工满意、领导满意的最终目的。

“乡镇卫生院是群众治疗常见病、多发病的首选,为群众创造一个令人满意的就医环境就成为我们的首要任务。”这是张宪达说得最多的一句话。然而,随着人民群众生活水平的日益提高,卫生院原有的基础设施已不能满足人民群众的诊疗需求。对此,张宪达竭尽脑汁,并于今年年初通过自筹资金300余万元,开工建设高标准病房楼一栋,建筑面积达2400平方米,预设病床88张,建成后将基本能满足辖区内群众的住院治疗需求。

2015年省立医院神经内科“阿尔兹海默症”筛查项目落户闫楼镇,累计筛查65岁以上老人3655人,免费抽血、化验3655人,免费磁共振261人,仅这一项就为闫楼镇老百姓节省资金200余万元,受到政府及闫楼镇人民群众的一致好评。

据了解,2016年,闫楼卫生院还将计划多方筹集资金,建设集医养结合的闫楼镇养老护理院一所,该项目目前正在和上级有关部门洽谈中。

编织畅通的公共卫生服务网

促进基本公共卫生服务逐步均等化,实施国家基本公共卫生服务项目,是新医改的一项重要内容。公共卫生服务究竟怎么做,才能让老百姓受益?

在张宪达看来,一个有效的公共卫生服务体系应该包括训练有素的卫生专业技术人员、畅通和准确的疾病监测和报告系统、现代化的实验室、能与政府其他部门迅速沟通的信息系统,以及足够的物品储备和预防疫情扩大的有效方法等。如今,在闫楼,一个快捷、通畅、及时、准确的公共卫生服务网络正编织成形。

12月20日,闫楼镇张岩寨村乡村医生张连胜携带血压仪等设备,第4次来到张岩寨村村民张朝志家进行健康指导和随访。

71岁的张朝志患有高血压多年,以前血压经常反复。如今,老人每年可免费获得4次面对面的随访服务和1次健康查体服务,包括病情评估、生活和用药指导等。他高兴地说:“这一年血压一直控制得特别好,多亏了我的家庭医生。”

翻开张朝志的健康档案,张连胜随即更新了检查数据,写上新的诊疗记录,一份居民健康档案便更新完成。

据统计,闫楼卫生院累计管理65岁以上老年人共计4094人,参加2015年老年人免费体检活动3758人,体检率达91.79%。

红色代表高血压,黄色代表糖尿病,蓝色代表65岁以上的老人……每一本居民健康档案装订处都贴有明显的标签,分别代表不同的病种和人群,由此以来,全镇居民的健康状况和人口分布情况便一目了然。走进闫楼镇公共卫生服务中心,一摞摞贴有各色标签的居民健康档案以村为界整齐排列着,格外显眼。

笔者随手翻阅曹庙村村民朱风荣的健康档案,其间附有健康体检表、乡村医生与农村居民签约服务协议书、化验单回报粘贴纸、中医体质辨识分类与判定自测表、高血压患者随访服务记录以及老年人生活自理能力评估表等,一家9口人的身体状况清晰呈现出来。

据了解,闫楼镇共有52个行政村,人口共计五万两千余人,如今,每家每户都有了独立成册的健康档案。

2015年,闫楼镇卫生院累计发放健康教育宣传材料40000余份,累计播放影音资料1900余小时,为各卫生室设置宣传栏共55个,累计更新330余次。在各村文化广场安置固定健康教育宣传图版共计325块。被山东大学公共卫生学院教授誉为“求真务实,贯彻落实服务规范;因地制宜,重点推进零级预防”的“闫楼模式”。

保障群众满意的医疗质量

“医疗质量是实现群众满意的基础。”张宪达告诉笔者,“为了确保医院的医疗质量,我院探索建立了一套科学有效的规章制度,并以绩效考核为杠杆,充分调动医务人员工作积极性,规范医疗行为,提升医疗服务质量。”

闫楼镇卫生院把医疗质量控制考核结果与绩效考核挂钩,每季度及不定期抽查核心制度的实施和落实情况,确保基础质量、环节质量、护理质量、医疗安全等管理要求落到实处,有效提高了诊疗效果。

“我们定期开展处方、病例点评工作,重点对合理检查、合理治疗、合理用药进行质量控制,对不合理的医疗行为进行问责查处。”张宪达说。

与此同时,闫楼镇卫生院还把医疗服务人次、医药控费、合格处方、规范病历等医疗核心制度的落实和公共卫生服务综合考评、廉洁行为、服务对象满意度等服务行为纳入主要的考核指标,按“权责发生制”的原则,实行科室部分成本核算。

与此同时,闫楼镇卫生院还根据岗位情况及收支总量控制等不确定影响因素,对有关考核和奖金分配作适当宏观调控,坚持向临床一线岗位、风险岗位、关键岗位倾斜的原则,优先奖励在德、绩、勤、能各方面均有良好表现的医务人员,以充分调动广大医护人员的积极性。

医疗质量和医疗服务是医院工作的永恒主题。张宪达表示,在下一步的工作中,将进一步提升医院的基础设施建设,完善管理制度,提升人才水平,进一步提升医疗质量和医疗服务水平,努力为广大人民群众提供优质、价廉的医疗服务,以赢得群众的更大信任和满意。

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