肝火、心火、胃火、肺火、肾火—— 你上的哪门子火？

“上火了!”这是人们常常挂在嘴边的一句话。吃多了“热气”食物、通宵熬夜、加班休息不足、酒喝多了……这些不良的生活习惯都容易导致身体“上火”。

多数人上火了只懂得一味喝凉茶,吃清热药物，却很少关注：上的究竟是什么火？在中医理论中,体内的“火”有肝火、心火、胃火、肺火、肾火之分。要灭体内的这把火,就得对症,才能正确下药。

两把火：真火和假火

“在八纲辨证中,上火属于寒热辨证。”广州中医药大学第一附属医院保健科主任陈瑞芳告诉记者,这是最为基础的中医理论之一,上火与内热有关。

这里的“火” 又可以分为真火和假火。所谓真火,也是真热,通常因为阳气过盛、虚阳上亢引起,容易出现咽干、口苦、面红、目赤、烦躁、易怒、大便干、小便黄等典型的症状。假火是虚热的表现,常见五心(手心、脚心、心脏)烦热、口腔溃疡等表症。

真火和虚热常常是一起出现的,症状上会有一定的重叠性,因此,难以光凭表面症状来判断，需要结合舌象、脉象、病程等,才能对疾病进行判断。例如真热者常常舌红,苔黄、厚、腻,脉象宏大,滑而数;虚火者通常舌体瘦小,舌红少苔,脉细数。

火从哪里来？体质是根源

中医与西医不一样,很多概念没有对应实体脏器上的解剖学损伤,“火”也是这样一种概念。那么，火究竟从何而来呢？

陈瑞芳表示,中医又有一个“六气”的经典理论,分为风、寒、暑、湿、燥、火。身体阴阳平衡被打破,六气受损就会转化为“六淫”,出现“邪气”。而“六气皆从火化”,这些病邪都有可能以火的形式表现出来。

导致身体出现邪气的关键是体质,也是火的根源。例如同样吃燥热的东西,阴虚体质者容易上火,而其他体质未必得病。阴虚者只有达到身体阴阳平衡,才不容易上火。

火还与季节有关。比如春季与肝相应,容易肝火旺,夏季心火旺常见,秋季多肺热等。肝气郁结的人群,在春季特别容易出现肝火。另外,火还与不同人群的身体状况相关,出现胃火时,年轻人和小孩容易出现真火,而老年人、身体虚弱的人群,更容易出现假火。

易上火？养阴更重要

许多人一上火就会喝凉茶,甚至将喝凉茶作为“预防”上火的方式。这是不正确的。

陈瑞芳说,人的身体具有一定的阴阳平衡调节能力,特别是年轻人,身体调节能力好，可以通过多喝水,喝淡盐水,多吃蔬菜水果等凉性食物,帮助身体降火排毒,让“邪有出路”。上火仍旧不退,再考虑药物帮助。而身体虚弱者、老年人等特殊人群调节能力差,一旦上火,最好寻求药物帮忙。

“不建议所有人一上火就吃药,也不建议一直不吃药。”陈瑞芳说,体内的火烧得太久太旺,容易损伤阴液,会出现或加重

阴虚。阴虚者又容易上火,形成恶性

循环。很多阴虚体质一直未能改善

者,与没能正确降火有关。

另外要提醒的是,降火的方式

不是一味清热,更要注重养阴。阴虚

体质的人可以在上火的头1-2天,

适当用清热解毒的药物,后期则注

重用养阴的药物。容易上火的人群,

没上火时不应当吃清热的食物来

预防,应当注重滋阴,才能真正达到

预防上火的目的。

“五种火”

食疗方法不同

“我们通常说的上火,可以细

分为五种。”陈瑞芳说，肝火、心火、胃火、肺火和肾火,与五脏六腑相应：

肝火：春季多见,常表现为面红目赤、烦躁易怒、口干口苦、胁肋胀痛、眼痛等。多为实火,虚火相对较少。

心火：夏季多见,常表现为五心烦热、舌尖疼痛、心烦气躁、心慌心悸、睡眠不好、小便黄赤等。

胃火：实热者容易表现为消谷善饥(容易饿),口臭,大便臭秽、干结；虚热者容易表现为饥不欲食(肚子饿但不想吃),没胃口。

肺热：秋季多见,常表现为咽喉疼痛、口眼干燥、咳嗽、咳痰。实热者咳声重浊,痰黄稠；虚热者声低气怯,痰少或无痰。

肾火：常表现为遗精、梦遗,腰膝酸痛。

陈瑞芳表示,上火时,要根据火所在的不同位置、实火还是虚火对症下药。除了发病时使用降火药物,容易上火的人群平常可以多食用养阴食物，例如太子参炖瘦肉、西洋参茶等,都是性质较为平和的滋阴药膳。

【肝火】多为实火,可用夏枯草菊花茶降火。

【心火】多为实火,可用灯芯草、柿饼、淡竹叶煮水下火。

【胃火】实火者可多食石膏豆腐下火;虚火者可用石斛、沙参、麦冬煲汤养阴。

【肺热】实火者可用枇杷叶、桑叶煮水,吃杏仁;虚火者可适当实用沙参、麦冬、百合等。

【肾火】可服用六味地黄丸、知柏地黄丸等经典药方。

(林恒华 张秋霞)

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