东昌府区中医院 椎体成形术治疗老年人骨折

本报讯（记者 鞠圣娇）11月10日，72岁的张阿姨不小心从凳子上跌落，顿时感到腰部疼痛难忍。她努力站起来，却行走困难。在家人的陪伴下，她来到东昌府区中医院就诊，该院骨伤一科副主任医师耿登峰为其做了经皮穿刺椎体成形术，摔伤第三天便能下地行走。

张阿姨到达医院后，耿登峰凭经验判断她属于胸椎或腰椎压缩性骨折，磁共振检查显示张阿姨腰椎第1节呈压缩性骨折状态。“患者可能存在骨质疏松症状，我们认为其适用经皮穿刺椎体成形术。”耿登峰介绍，这是一种微创手术，手术中医师向病变椎体注入骨水泥（聚丙烯酸甲酯）或人工骨，达到强化椎体、缓解疼痛的目的。手术中，耿登峰依托C形臂定位了张阿姨的腰椎，选好角度后大胆进针，将骨水泥通过导管注入到椎体内。“手术关键是把握好进针程度，多一分就可能刺破脊柱神经根，少一分就无法将骨水泥注入病变部位。”耿登峰用时30分钟顺利完成手术。术后，张阿姨腰部疼痛消失了，第二天她尝试下地行走，就感觉不到疼痛了。“当时我以为得躺几个月。”张阿姨对手术结果十分满意，11月16日，她就出院回家了。

耿登峰表示，随着年龄的增长，肌体骨骼健康会进入衰退期，椎体抗压强度显著下降，有时不需要太大的外力就有可能导致骨折，比如坐凳子不稳、脚滑一下都有可能带来胸椎、腰椎椎体的压缩性骨折，患者往往疼痛难忍，严重影响生活。目前，经皮椎体成形术广泛应用于椎体骨质稀疏的老年患者，一般男性60岁以上、女性55岁以上。耿登峰提醒，老年骨质疏松患者在进行椎体成形术的同时，进行正规抗骨质疏松治疗，可以获得较好的临床疗效，减少并发症。

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