本报讯(记者 林晨)“患者的各项检查结果已经出来,我们一起讨论一下,应该如何为患者进行诊治……”11月4日,在聊城市人民医院西区四楼远程会诊中心,来自医院乳腺中心、消化内科、感染科、肿瘤科、妇科等9个科室的专家齐聚一堂,共同为外籍疑难杂病患者Fatema女士进行会诊,寻求最优治疗方案。
几周前,Fatema女士来到聊城市人民医院妇科门诊就诊,妇科主任医师王红英了解到,Fatema女士于5月出现了间断低热(37℃左右),咽部、腹部不适并伴全身乏力及疼痛等症状。王红英判断,患者的病情比较复杂,建议患者在做妇科检查的同时,再去其他科室进行系统检查。经过检查,医生发现,患者多项指标均不正常:妇科检查显示其有宫颈癌病变;数字造影显示其患有胃炎;乳腺B超显示其右乳多发低回声、左侧腋窝多发低回声(考虑淋巴结肿大);胸腹部CT结果显示其肺内有多发小结节、纵膈淋巴结肿大、胸腺密度增高、肝门及腹腔腹膜后占位等;检验结果显示其血沉、胃肠道肿瘤标记物异常,结核抗体弱阳性。
那么,患者的症状到底是什么疾病导致的?下一步该如何进行治疗呢?为了找到真正的病因,做到对症治疗,在征得Fatema女士及家属同意后,聊城市人民医院副院长、乳腺中心主任医师张伟申请了疑难杂病多学科会诊。此举让患者只需挂一个门诊号,就能享受到多名相关学科专家的会诊服务,除优化流程外,也能让患者的诊治效果更科学,还能节省就医费用。
11月4日下午2时,9名专家开始会诊。专家们认真研究分析病情,最终得出诊断结果并提出了治疗方案。大家一致认为,Fatema女士的左侧腋窝淋巴结肿大、低热等症状应该是结核所致,建议患者进行超声内镜下腹膜后占位穿刺活检,3个月后再进行复查。针对宫颈癌变,医务人员建议患者到妇科进一步治疗,密切观察病情变化。如果想进一步排除是否合并其他肿瘤的可能,还需要进行肿瘤标记物或PET-CT检查。
会诊结束后,医生把会诊结果转达给了Fatema女士及家属,Fatema女士的家属表示:“十分非常感谢聊城市人民医院大夫能够耐心分析病情并查找原因,我们会按照专家的建议进行检查和系统治疗。”
张伟说,多学科诊疗模式(MDT)能够为患疑难、复杂疾病的患者进行“一站式”诊疗,让患者在诊疗过程中少走弯路,享受到高质量、便捷的诊疗服务。今年以来,医院已开展多学科专家联合会诊10余次。
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