当好百姓健康的“守门人” 道口铺街道社区卫生服务中心家庭医生签约服务纪实

■梁丽姣

“马老先生，我们来看您啦，您最近身体怎么样？有没有哪里不舒服？”10月14日重阳节当天，东昌府区道口铺街道社区卫生服务中心副主任田建伟带领家庭医生团队拿着听诊器、血压计、血糖仪等医疗器械，来到道口铺街道91岁老党员马保明家中，为马保明老两口免费检查身体。

“马保明老两口是我们的签约对象，马老先生有糖尿病病史；老伴患有冠心病、高血压，因摔伤已有一年未下楼，他们是我们重点关注的服务对象。”田建伟说。

当天，家庭医生们分工协作，为两位老人做了心电图、B超，测了血压、血糖，进行了一般的体格检查和心肺听诊，并未发现异常。“平时还是要清淡饮食，控制血压血糖，最近天气冷，注意保暖。”离开前，田建伟耐心地叮嘱两位老人。

“道口铺街道社区卫生服务中心和街道卫生室的医生们一直记挂着我们，隔三岔五就来家里给我们量血压、测血糖，家庭医生来家里给我们查体，不用我们自己跑腿，省了不少事，我们心里很踏实。”马保明笑着说。

这只是道口铺街道社区卫生服务中心家庭医生签约团队服务的一个缩影。2017年以来，道口铺街道社区卫生服务中心成立了家庭医生签约团队，不断提升健康服务的连续性、立体化管理水平，为辖区百姓送去健康，成为群众的健康“守门人”。

“我们有内科、外科、妇产科、口腔科、公共卫生科、护理等专业医护人员帮助签约对象建立电子档案，每年对其进行健康状况评估，并制订个性化健康计划，使居民及时了解健康状况并进行自我干预。”道口铺街道社区卫生服务中心主任王学东介绍。

据了解，该中心共29个家庭医生签约团队，为辖区居民提供入户签约服务时，家庭医生团队耐心细致地向居民提供包括常见病、儿童保健、慢病防治知识的咨询，并签订服务协议和完善相关记录，提高居民的健康知识水平，加强未病先防意识。

签约成功后，各团队每月组织一次健康教育讲座，普及健康知识，开展健康咨询。主要包括：为新生儿提供家庭访视，为适龄儿童提供相应健康管理、咨询指导服务；为产妇提供产后访视服务，为育龄妇女提供优生优育、避孕节育等健康咨询和指导；为65岁以上老年人每年提供4次以上健康咨询和指导服务，以及1次以上的健康体检。

今年，该中心家庭医生签约15722人次，占辖区人口的40%以上，在家庭医生一次次的随访中，群众对家庭医生团队有了更深入的了解，增进了彼此间的信任，促进了医患关系和谐，实现了该中心从“被动服务”到“主动上门”的转变，全方位提升了基层群众的获得感、幸福感、安全感。

“签约对象能跟我们签约，是对我们的信任，我们一定用心用情把家庭医生签约服务做实做细，把每一个签约对象服务好。”王学东说，“中心将在家庭医生签约服务的基础上，持续完善签约服务内涵，让群众切实感受到家庭医生签约服务的好处，全面提升家庭医生签约服务水平扩大覆盖面。”

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