小伙患罕见关节畸形，市二院专家 “七合一”手术助其重获健康

本报讯（聊城日报全媒体记者林晨通讯员黑静友）髌骨先天性、固定性脱位畸形，是膝关节髌骨相关疾病中最严重的类型之一，想取得满意的治疗效果十分不易。近日，聊城市第二人民医院关节外科二组副主任医师张玉岩为一名右髌骨外侧脱位的患者实施了畸形矫形手术。该患者多部位畸形十分严重，本需进行多次手术才能完全治愈，但为让患者减少痛苦，医师们为其在一台手术中用了7种术式，使其一次便治好了全部畸形，术后患者恢复顺利。该手术的成功实施，标志着该院关节外科诊疗技术水平跃上了新高度。

17岁的小刘（化名）自幼就患有右髌骨外侧脱位，右下肢行走无力，不敢屈膝快速行走。近两年来，随着身体的生长发育，小刘的右膝病情加重，严重影响到他的生活及学习。那时候，小刘十分痛苦，去过很多地方求医，病情都没有好转。后经朋友介绍，小刘在家人的陪伴下，来到聊城市第二人民医院关节外科就诊。接诊医生张玉岩为小刘查体后发现，原来他合并患有高位髌骨畸形、股骨远端内旋畸形、胫骨近端外旋畸形、股骨滑车发育不良、胫骨结节外移畸形、髌骨外侧支持带挛缩等一系列膝关节异常发育。

由于小刘的膝关节畸形过于严重，且病情极为复杂，关节外科团队成员经过多次病例讨论后，为其制定了详细、严密的手术计划及替代方案。术中，关节外科团队做好分工，医护人员依次为小刘进行了右髌骨外侧支持带广泛松解术、右股四头肌外侧头松解术、右胫骨结节内移固定术、右股四头肌V-Y延长成形术、右股骨滑车成形术、右髌骨内侧支持带半腱肌股薄肌肌腱转位重建术、右股骨髁上去旋转截骨术共7种术式，整台手术历经4小时，最终顺利完成。术后经检查，小刘膝关节屈膝运动过程中髌骨无脱位、无翻转，手术达到了预期指标。

住院期间，张玉岩又对小刘进行了康复训练指导，出院前，他的膝关节可轻松屈曲至135°，髌骨运动轨迹正常，无再次脱位情况发生，并顺利出院。

“这场手术对患者和医生来说，都是一项巨大挑战，手术的成功实施，离不开手术室、护理团队的共同努力。前段时间我们对患者进行了随访，发现其膝关节屈伸功能恢复良好，髌股运动轨迹良好，可以下床行走活动。今后，我们期待着患者的康复效果越来越好。”张玉岩说。

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