钬激光碎石术解难题 鲁西南医院碎石有了“新武器”

本报讯（聊城日报全媒体记者鞠圣娇通讯员夏心蕊）“这半个月我腰腹部左侧总是感觉隐隐作痛，这回手术后，再也不疼了！”近日，患肾结石十余年的张先生在鲁西南医院泌尿外科医师的帮助下，终于摆脱了疾病的困扰。而泌尿外科医师采用的钬激光碎石术，是治疗尿路结石高效、安全、省时且副作用极低的“新式武器”。

张先生到泌尿外科就诊时，医生查体发现他左侧肋脊点、沿输尿管部分区域压痛感等症状，结合CT辅助检查发现左侧输尿管上段较大的结石直径已达1.2cm。医生向患者及其家属详细解释了病情及治疗方案，在取得患者的同意下，泌尿科团队组织讨论并结合患者身体实际情况，为其实施输尿管镜下钬激光碎术。在手术过程中，团队紧密配合协作，利用550mm钬激光光纤逐步把结石粉碎，利用异物钳将其取出，整个手术过程无出血情况。

钬激光碎石术是鲁西南医院泌尿外科所开展的微创技术之一，与常用的体外冲击波碎石、气压弹道碎石相比，具有很强的安全性以及广泛的适用性。而且钬激光光纤是可弯曲的，不仅可以通过硬性输尿管镜导入，还可以通过软性输尿管镜导入进行碎石，所以适用于任何部位的输尿管结石、肾结石均可进行有效碎石。钬激光产生的能量通过光纤传至结石，使结石粉碎成粉末状。同时，水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅，仅为0.4mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤小，安全性高。不需要切开皮肤，创伤小、恢复快、痛苦小、住院时间短，医生可根据患者的不同病程阶段，制定相应的手术方案。

钬激光碎石术的开展，为碎石方式提供更多的选择，解决了体外冲击波碎石不彻底、排石不完全等问题，为多名患者解除了病痛困扰。54岁的李女士也是钬激光碎石术的受益者。她刚入院时，影像学检查显示她的右侧肾有1枚1cm大小的结石、右侧输尿管上端有2枚2cm大小的结石、输尿管下端有2枚1cm大小的结石。泌尿外科主任徐涛详细询问患者病史后对其进行了全面检查，确诊为右侧输尿管多发性结石、右肾结石、右肾积水。徐涛与多学科专家讨论并结合患者身体实际情况，为其实施了微创“经尿道输尿管镜钬激光碎石术+经皮肾镜碎石、超声碎石取石术”，最终成功将患者体内多块结石击碎取出。

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