37分钟紧急施救保母婴平安

本报讯（聊城日报全媒体记者鞠圣娇通讯员宋莹慧）孕妇小芳（化名）没想到自己的孕育生产过程如此惊心动魄，怀孕32周竟发生胎盘早剥。所幸聊城市中心医院妇产科医师反应迅速，联合医院其他学科医师，在37分钟内完成相关检查和剖宫产手术，避免了胎盘早剥给小芳和宝宝带来的危险。

因为宫颈机能不全，为避免发生流产，医生曾为小芳实施过腹腔镜下宫颈环扎术。怀孕32周后的一天上午，小芳发现阴道大量流血，就立即给市中心医院妇产二病区的副主任医师白冰华打了电话，白冰华嘱咐她立即到医院就诊，同时通知科室医师、护士做好接诊准备。

11时30分，小芳来到医院，白冰华凭借丰富的临床经验，迅速作出判断，认为胎盘早剥可能性极大，随后的急诊B超结果也证明白冰华的判断是准确的。情况危急！白冰华指示启动绿色急救通道，准备手术，值班医师王卓英立即开出医嘱并与家属沟通病情，迅速将患者送到手术室。

不到一刻钟，由妇产科二病区、麻醉科、手术室、产房、新生儿科医护人员组成的抢救团队全部到位，大家各司其职，立即投入抢救工作。手术中，医师发现胎膜外面有大量陈旧性血块。随着“哇”的一声啼哭，一名重1915克的女婴平安降生。医师看到胎盘早剥面积约一半，且脐带附着于胎盘边缘，为球拍状胎盘。因胎儿早产，新生儿科医师将其转到儿科观察治疗。手术顺利结束，已经是12时07分，看到母婴平安，白冰华长长地舒了一口气。

据介绍，胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥是妊娠晚期非常严重的并发症之一，起病急、变化快，诊断及救治速度直接关系到妊娠结局，对医护人员的处置水平和能力有着极高的要求。

“轻型胎盘早剥以外出血为主，主要症状为阴道流血，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显；重型胎盘早剥以内出血为主，主要症状为突然发生的持续性腹痛或腰酸、腰痛，其程度因剥离面积大小及胎盘后积血多少而异，积血越多疼痛越剧烈。”白冰华表示，妊娠期高血压疾病、双胎妊娠、胎膜早破、外伤史、胎儿生长受限、宫腔感染、高龄、多产、易栓症、吸烟等都是引起胎盘早剥的高危因素。她提醒广大孕妇，胎盘早剥非常危险，如果出现阴道出血或者突发持续性腹痛、腰酸、腰背痛等症状，要格外注意，应尽快去医院就诊，一旦发生胎盘早剥，要尽早终止妊娠。为避免发生胎盘早剥，孕妇一定要定期进行产检，提前做好预防，及时治疗孕期各种合并症及并发症。

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