推动县乡村就医一体化，东昌府人民医院 打造医联体 搭起连心桥

□本报记者 张英东 林 晨

本报通讯员 王景壮

2017年4月26日，国务院办公厅出台了《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》 （国办发〔2017〕32号），为进一步推进分级诊疗指出了方向、找到了突破口、创造了有利条件。在这种大背景下，东昌府人民医院围绕医联体建设进行了积极实践。

送医下乡群众家门口看上好医生

“闫主任，你给看一下这个患者吴阿姨，她去年得了脑梗塞，最近一直在我们社区服务中心做康复训练。”6月8日上午，东昌府人民医院医疗巡诊队如约来到东昌府区道口铺街道社区卫生服务中心，康复医学科主任闫星晨刚一进门，社区服务中心的康复师小吴就把他请了过去。

吴阿姨今年54岁，脑梗塞留下了后遗症，听说县医院专家来坐诊，特地一大早就过来请康复专家指导更好的恢复手段和方法。随后，闫星晨走进康复训练室，为吴阿姨进行了神经康复运动疗法、偏瘫肢体功能锻炼和中频电疗。

每逢农历初五、十五、二十五道口铺街道大集的日子，东昌府人民医院都会派由内、外、妇、儿各专业组成的8人专家队伍到社区卫生服务中心义诊、坐诊、查房和培训，检查病历和培训乡镇卫生人员，做好传帮带，促进医联体内基层卫生院和社区卫生服务中心医疗水平的提升。

“我们早就盼着和东昌府人民医院建立医联体了。区人民医院对我们社区卫生服务中心和乡镇卫生院的带动力和辐射力是无限的，必将会促进我们技术水平的提高，为今后全面展开的家庭医生签约服务和分级诊疗工作做好铺垫。”东昌府区古楼社区卫生服务中心主任张庆波说。

双向转诊

分级诊疗落地生根

“斗虎屯医院，兹介绍患者乔广平转到贵院内科继续治疗，请予以接洽。”前不久，记者看到了东昌府人民医院的医联体双向转诊介绍信，该介绍信详细介绍了患者的患病情况和治疗情况，一目了然。

原来，家住东昌府区斗虎屯镇的乔大哥，因突发癫痫症状被送到东昌府人民医院进行诊疗。几天后，乔大哥的症状有所好转，医院为了方便患者就医并优化医疗资源配置，决定将乔大哥转诊到斗虎屯卫生院。

双向转诊，对于解决大医院人满为患的问题、改善医疗服务质量有着重要意义。对于病情稳定或处于恢复期的患者，东昌府人民医院会将其转到医联体中的乡镇卫生院。同样，如果医联体中的乡镇卫生院难以为患者治疗时，东昌府人民医院就会接纳患者，并提供优质的医疗服务。

“分级诊疗制度是五项基本医疗卫生制度之首，对于调整和优化卫生资源布局、提高医疗资源配置和使用效率、缓解看病问题和改善医疗服务具有重要意义。”东昌医疗保健集团总院长郭敬春说，东昌府人民医院建立医联体顺应了时代发展的潮流。

信息服务为医联体插上腾飞翅膀

近年来，医院投资300余万元建立了一套包括pacs、三维、心电、病理、超声、内镜在内的统一影像管理系统，建立了从乡镇医院到县级医院再到省影像学研究所的图像传输形式，一级医院和二级医院之间可以无障碍阅读，全部影像在集团的每一台联网电脑上都可以查看，可以共享全部图像和打印报告。向上可以对省级医院提供影像传输，可以进行远程诊疗、远程诊断、报告。

围绕提升综合服务能力、提升基层保障能力、提高患者就诊满意度，东昌医疗保健集团建设了聊城市产前诊断中心、吴阶平泌尿外科聊城中心、区域性医学影像诊断中心、东昌府区心血管诊疗中心及联盟、区域性医学检验共享中心等十大中心平台。通过近两年的努力和探索，东昌府区医联体建设取得了明显的成效，基层卫生院与东昌府人民医院的双向转诊率由2016的几百人上升到2017年的1200多人，东昌府区区域内就诊率也有了明显的增高。

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