功在实处 情在深处 临清市改革开放40年卫生计生事业发展剪影

□本报记者 鞠圣娇本报通讯员 张庆航

诸城市卫计局局长胡善清（左一）一行参观考察大辛庄街道卫生院建设情况，临清市副市长李传岗（左三）、市卫计局局长李传兴（左二）参加活动

临清市卫计局开展法制宣传活动

2018年“世界家庭医生日”宣传活动义诊现场

健康，是幸福人生和美好生活的基石。没有全民健康，就没由全民小康。

改革开放40年是经济社会飞速发展的40年，也是卫生计生事业飞速发展的40年，临清卫计事业亦是如此。“全市卫生机构拥有床位和卫生技术人员数量由1978年的905张、1166人，增长到2017年的3456张、3859人”——这样一组数字，足以证明。可以说，临清卫生计生人把对百姓的深情融入到日常工作中，用青春和汗水铺就了百姓通往健康的坦途。

从“缺医少药”到“看病无忧”

医疗机构服务能力全面改善“那时候农民有个病，乡镇的医生不会看，路上要走一大晌还不一定能看好，很多穷人都不看病。”回忆起过去，刘垓子镇年近八旬的张广发大爷印象深刻。随着临清市各医疗机构技术水平的提升和基层医疗机构标准化建设的投入，常见病、多发病在乡镇卫生院就能看好，大病也可以不出临清就得到治疗。

近年来，临清市不断推进医疗体制改革，让百姓切实享受发展红利。2014年10月，临清市人民医院、市中医医院药品实行零利率销售，严格执行公立医院收费改革方案，缓解看病难看病贵的问题；积极推进公立医院法人治理结构建设，市属公立医院共5个单位（市人民医院、市中医院、市第二人民医院、市第三人民医院、市第四人民医院）成立理事会，新的体制机制已运行，完成了公立医院管理权责清单的制定，医院发展更顺畅。探索医院内部运行机制改革。开展临床路径管理、优质护理服务示范工程、抗菌药物专项整治等专项活动，控制抗菌药物使用率，医疗行为进一步规范。

建设医疗联合体、开展双向转诊和医疗协作、建设区域医疗，“小病在乡镇（社区），大病进医院，康复回乡镇（社区）”的良性就医格局得以实现。2014年，市人民医院上与山大二院建立医疗协作医院，下与9所乡镇卫生院建立医疗联合体；2015年10月，与全市19家乡镇卫生院建立了以“双向转诊”为核心的医疗协作关系，在医联体内实行“设备通用，技术通行，专家通享”。仅2018年1-10月，市人民医院共接收上转病人1993人次，下转病人132人次，为转诊门诊病人进行了CT、彩超、大生化、高压氧等检查治疗12000余人次，免费培训基层医护人员31名。

从“病有所医”到“注重防病”

优质资源惠及千家万户

如何能让百姓不得病、少得病？这是临清卫生计生人重点思考的另一个问题。为此，临清市通过多种措施将优质医疗资源送到千家万户，提升群众健康素养，避免因病致贫、因病返贫。

落实各项惠民政策，开展“赶大集，送健康”和“千场公益讲座进乡村（社区）”“健康中国 精准助孕 优生优育公益讲座”活动，组织医务人员为群众义诊，发放健康宣传材料。与临清市广播电台联合推出了大型公益性卫生健康专栏《健康在线》栏目，与《聊城日报》合办《健康临清在行动》专栏，并利用微信公众平台等新媒体，宣传健康政策,普及健康知识。

充分发挥中医药“简、便、效、廉”的特点，加大全市基层中医药服务能力建设，推广中医适宜技术，全市19处基层医疗机构全部完成国医堂建设并投入使用。市中医院成立基层中医指导科开展对口帮扶，对基层医疗机构进行业务培训和指导，组织开展形式多样的中医药文化科普知识宣传教育和讲座，普及中医药知识。

落实健康扶贫政策，让困难群众有病可医。提高扶贫工作重点地区医疗卫生服务网络标准化建设水平和服务能力。抽调精干力量组成市镇村三级医疗帮扶团队，对贫困人口建档立卡，签订分包服务协议，开展个体化健康扶贫，定期提供健康服务。落实“先治疗、后结算”机制，在县级医疗机构、镇办卫生院、社区服务中心实行首诊负责制，设立便民惠民门诊，为建档立卡贫困人口提供便民惠民服务。市人民医院、市中医院与镇办卫生院开展对口支援，推动优质医疗资源下沉。

从“温情管理”到“暖心服务”

当好百姓健康“管家”

随着时代的发展，卫生、计生两个部门合二为一，工作职能实现了从“管理”到“服务”的转变，让群众有了更多获得感。

妇幼健康方面，临清市开展婚检工作、国家免费孕前优生健康检查工作、农村妇女“两癌”筛查工作，向符合条件的农村孕产妇免费发放叶酸、提供住院分娩补助。今年2月，还开展了由中国初级卫生保健基金会资助的“关爱新生命”公益项目，为期3年。截至目前，向免费贫困家庭发放奶粉187听，为1952名新生儿免费进行了52种遗传代谢疾病筛查。

2011年起，临清市按国家要求开展基本公共卫生工作，执行国家9类基本公共卫生服务项目，全市人均基本公共卫生服务经费标准从25元逐步提高到55元。规范管理产妇、慢性病患者和65岁以上老年人，让他们享受到这项利国利民的政策。加大考核力度，定期按规定频次对项目开展情况进行督导考核，以绩效考核结果作为基本公共卫生服务项目补助资金拨付的重要依据，经费拨付与服务数量和服务质量挂钩，把政策落到实处。

稳步开展家庭医生签约工作，重新划分区域、重组家庭医生服务团队，按照“1+1+1+X”团队模式，组建由各类专业人员924人组成的家庭医生服务团队120个，目前，全市共签约17.49万人，重点人群签约13.18万人；辖区老年人105638人，老年人家庭医生签约73980人，签约率70.03%。

积极推进医疗领域新旧动能转换，开展医养结合示范县创建工作试点。临清市人民医院全面启用医护型养老保健服务中心，2018年6月，临清市医养中心投入试运营，共开放养老床位1140张，医疗床位300张。目前，已开展养老床位95张。

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