□ 西昌市人民医院 王保和
尿毒症主要是指人体肾脏器官出现病变,无法产生尿液将体内产生的多余水分与毒素排泄出体外,引发毒害,严重损伤患者内脏器官。现代医学将尿毒症认为是:人体丧失肾功能后,机体内生化紊乱,产生了一系列综合征,被称为肾功能衰竭综合征。
尿毒症患者常见症状有:感觉迟钝、食欲消失、嗜睡、情感淡漠、尿量减少甚至不排尿等,有时还会出现癫痫症状。尿毒症是一种慢性疾病,具有长期隐蔽性,当人们发现时,往往为时已晚,只能通过透析维持生命,无法再通过药物控制。若患者为急性肾功能衰竭,也会出现尿毒症症状。若患者被确诊为尿毒症,应积极配合医生治疗,并做好日常养护,避免病症加重。
尿毒症治疗不及时的危害
神经系统病变。尿毒症若无法及时得到治疗,最常见的并发症为:神经系统病变。具体表现为:在尿毒症早期,患者出现记忆力衰减、浑身乏力、肌肉抽搐与烦躁不安等症状,在尿毒症中后期,患者会出现情感淡漠、精神萎靡甚至癫痫症状。
消化系统病变。消化系统的病症也是尿毒症常见的并发症,如:在尿毒症早期,患者会出现食欲下降甚至厌食等症状,表明患者消化系统已经出现病变,随着尿毒症的加深,患者消化道也会出现异常现象,并伴随恶心呕吐行为,严重时,还可能导致消化道出血。
心血管系统病变。当尿毒症患者发生变化时,还会导致患者心血管系统出现病变。临床表现为:心律失常与心力衰竭,此为尿毒症中后期出现的并发症,患者应提高警惕,若发现尿毒症与心血管疾病的相应症状,应及时检查,若确诊为尿毒症中后期,应及时控制。
皮肤病变。随着尿毒症的影响,患者肾功能在长期毒害下,肾功能失常,致使体内多数毒素难以通过泌尿系统排出体外,致使患者机体毒素淤积,患者皮肤出现病变,外在表现时:中毒性瘙痒。
尿毒症治疗
尿毒症主要治疗方式是:肾脏替代治疗法,即腹膜透析、血液透析与肾移植。
手术治疗。肾移植,主要是通过手术将和患者匹配的肾脏移植到患者体内,以此恢复患者肾脏功能。当前,我国肾移植手术已经相对成熟。不过,肾源短缺与手术高额费用,众多患者很难快速寻找到肾源并负担高额费用。
其他治疗。腹膜透析主要是利用人体腹膜净化血液。将透析液直接引入患者的腹腔,腹膜用作透析膜,血液内毒素、多余水分进入腹膜内的透析液,之后被排出体外。血液透析是常见的尿毒症治疗方式,通过将患者血液、透析液引入透析仪器,利用仪器将患者血液内的毒素、多余水分排出。
尿毒症的预防护理
通常,对于尿毒症患者,应给予充足热量,不需要限制患者对脂肪与糖的摄取,避免人体内蛋白质分解,影响氮质平衡。
饮食应低盐、低蛋白,鸡蛋与牛奶等动物蛋白忌食,核桃、瓜子、花生等富含大量氨基酸植物蛋白的食物忌食。大量补充维生素,限制谷物摄取,以低蛋白、高热量麦淀粉、藕粉、玉米淀粉等为食。饮水应依照前一天尿量+500ml计算,在尿毒症患者水代谢失调后,应依照具体情况定。
日常生活中,尿毒症患者应保障睡眠与营养的充足,对于体力劳动与高脑力劳动,应尽可能避免。避免摄入或接触损伤肾脏的各类化学物质,避免长期生活在乙烯乙二醇、氯仿、镉、四氯乙烯等用品周围,不抽烟喝酒,定期检查并透析,限制动物肝肾等含镉较高的食物。当然,尿毒症患者还应保持良好心态,勇于面对疾病,虽然该病无法根治,若保养得当,定期透析,仍然能够长期生存。
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