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入冬以来天气渐寒,低温容易引发身体的不适,可以说,除了换上厚重的衣物来保暖,科学合理地配置保险,也是另一种有效的“御寒”方式。
在这个气温骤降、风大湿冷的季节,感冒咳嗽发烧等病最容易入侵。入冬以后,医院里的患者明显增多,前几天,朋友的儿子生病,一大早赶到儿科医院,排队挂号后,诊断室门口还排着长长的队。
感冒是小病,可上一次医院,没几百元钱还下不来。西昌市民王茜说:“头孢、止咳药、感冒冲剂等,症状比较轻,一两百元就不见了,稍微严重点至少四五百元。”她的身体素质比较差些,平时小病小痛不少,特别是一到冬季,就是最难熬的时候,稍不注意,咳嗽、鼻炎就会发作,医院就跑得比较勤。
王茜有社保,但是她的社保却经常不够花。王茜说:“社保一年能报销一定比例,超过3000元就要个人承担了。”因为小病痛比较多,她的社保卡年度内3000元的额度都要用光,到最后看多少,自己就得掏多少,这笔钱细算,数额还不少。
不过,王茜很会精打细算,去年,她花了200元钱购买了一份门诊住院保险,觉得很值得。她告诉记者说,去门诊看病都能理赔,一年内累计门急诊医疗费用最高能赔付3000元。去年冬天,她患了一次感冒特别严重,咳嗽了将近一个月,跑了很多医院,自己花了近1000元钱,不过,幸运的是,最终保险公司赔了600多元。除了门急诊保险外,王茜还告诉记者,她的这份门诊住院保险中,还有针对住院的赔付,如果住院,按50元/天赔付,住院补贴一年最高赔付4500元。
记者了解到,像王茜购买的这种报销型的医疗保险近几年来受很多市民青睐,作为社保的补充,它的特点是费用低。有统计显示,每人平均一年去医院5次,一次费用在267.9元,一年费用就要1340元,这类保险产品适合没有社保的外来人员,以及虽然有社保,但是小病小痛比较多的城乡居民。
但是,需要提醒的是,这类门诊保险会有一个免赔的额度,大多为100元,理赔也有比例,一般为70%。举例说,市民在医院的检查费、输液费以及药物费用,总共为950元,其中自费部分为20元,提交理赔申请后,赔付为:(总医疗费用950元-(减去)非医保范围自费费用20元-(减去)免赔额100元)×赔付比例70%=581元。
本报记者杨恒
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西昌新闻,新鲜有料。可以走尽是天涯,难以品尽是故乡。距离西昌市再远也不是问题。世界很大,期待在此相遇。