老师们，千万别让这些职业病缠上您 指导专家：西昌市中医医院主治中医师、康复科主任·李启斌

我们常常把老师比作“辛勤的园丁”、“人类灵魂的设计师”，我们常把老师比喻成蜡烛，燃烧了自己，点亮了别人。可在繁重而辛劳的教学中，不少老师身体状况却频频亮红灯。我们在向老师表达敬意的同时，也让我们把更多的关注目光投向这个特殊的群体。

教师是一个特殊的行业，常年站在讲台前及伏案工作，许多教师患有不同程度的职业病，其中最常见的为慢性咽炎、颈椎病、静脉曲张、胃病、痔疮等。对此，西昌市中医医院主治中医师、康复科主任李启斌为大家列举了几个教师易患的疾病，并分析了其中缘由，大家介绍了一些预防知识，让教师远离“职业病”。

本报记者 杨恒

疾病1：咽喉炎

教师上课时往往要讲很多话，尤其是在一些大教室里，不得不提高音量，因此，声带结节、咽喉炎、慢性咳嗽、支气管炎也都是教师很常见的疾病。慢性咽炎极易反复，病人表现为咽喉发干、咽痛较为严重，部分病人还有发热，有的还会出现咽部充血、肿胀。

李启斌：防治咽炎首先要讲究科学用嗓，讲课时嗓音适度，气沉丹田，改胸式呼吸为腹式呼吸。讲课中注意声量，掌握正确的发声方法，调动体内的气息，以达到最佳的共鸣效果，使嗓音洪亮有力，切勿太大声或急切地说话;日常饮食重在清肺养阴，化痰散结。平时可常饮温开水、茶水，如绿茶、菊花茶等;多食用蛋类、萝卜、丝瓜、绿豆、莲藕、香蕉、梨等清热去火的食品。少食辣椒等刺激性食物。尽量少抽烟、少喝酒。必要时可用薄荷口含片润喉，以刺激唾液分泌，润滑喉咙，减轻痛苦。对于急性发作者，可适当运用抗生素及激素治疗。另外，推荐一种“计数呼吸训练法”，吸气时默念“123”，呼气时默念“4567”，呼气阶段数字量要多于吸气阶段，数字之间均匀间隔。这种方法简单易行，若持之以恒可以锻炼呼吸肌，改善发音。

疾病2：肠胃疾病

教师的工作压力大、精神高度紧张，生活往往各阶层没规律，而且经常是吃过饭就坐下来备课、批改作业，因此教师也是肠胃疾病的高危人群，有研究发现，教师的胃病患病率为15%——25%。此外，脂肪肝将会影响神经和血管功能，并引起记忆力衰退和和动脉硬化。有的人还会出现食欲极差、疲乏无力等情况。那针对这一情况，教师们又该如何保护自己的肠胃呢？

李启斌：中医养生、治疗首先强调的一方面就是舒畅情志，情绪不佳则是许多疾病的源头或诱因，所以希望老师们都保持一个愉快的心情。古人说，内伤脾胃，百病由生。在我的临床实践中，由脾胃问题而造成的健康损害比比皆是。因此脾胃保健必须首先引起老师的重视。

平时脾胃不好的人，容易血虚水盛，也容易有一些常见胃肠疾病的表现，比如胃痛、胃胀、烧心、泛酸等等。如果舌头的颜色比较浅淡，齿痕明显，这种情况下也容易有失眠的表现，这时单纯补是不行的，原因是他体内有好多病态的水，得把这些病水去除了，腾出地方让新血来养心。睡眠习惯也很重要，好多老师批改作业、备课弄得很晚，这个生活规律可能对身体影响比较大。晚上睡觉不要超过11点，太晚了第二天的工作效率并不高。

再就是饮食，不良的饮食习惯最容易影响脾胃，脾胃不好容易导致各种纷繁复杂的症状表现。养护脾胃有四句真言：饱饿有度，知冷知热，软硬得当，味不极端，最重要的养护就是按时吃饭，不建议吃宵夜。

疾病3：颈腰椎病

老师经常要抬头写板书以及长期伏案工作，颈腰椎都承受着巨大的压力，而一旦长期发展下去，还将出现脑供血不足等情况，严重影响教师的工作效率。由于站立以及伏案工作时间长，腰酸背痛、坐骨神经痛、椎间盘突出等也是教师们的老问题。此外，因为经常要抬高手臂在黑板上写字，也容易造成肩周炎和肌腱炎。由于工作时间长，缺少运动也是教师们的一个普遍状态，这更使他们疲劳的身体难以得到恢复。

李启斌：腰椎、颈椎有问题，按照古人的认识叫表证，就是病在体表。临床当中，好多人有颈椎病、腰椎间盘突出，腰椎骨质增生。

中医经典《伤寒论》，对腰腿疼的认识，更多的偏向于有表证，这很好理解，病不是在里面，而是在身体的外面。《伤寒论》治疗腰腿疼不单单补肾，主要是用一些发汗的药。教师也是一样，常年伏案工作，气血比较劳累，恰恰这时候有一个外感——批改作业时开着窗户受了点风、凉，才会出现问题。针对教师长期伏案的特点，一定要注意防风寒来预防腰椎、颈椎方面的病症。把受寒的因素去除掉，就比较容易解决颈椎病和腰椎病了。

疾病4：失眠，精神状况不好

随着竞争愈来愈激烈，教师的工作节奏日趋紧张，精神上容易产生巨大压力。中枢神经系统持续处于紧张状态，会引起心理反应，久而久之可导致交感神经兴奋增强，内分泌功能紊乱，产生各种身心疾病。

李启斌：教师们经常熬夜做很多的课前的准备或者是批改作业，这是一个很大的问题。中医一般认为失眠和血的关系最密切。很多人是体内有热的失眠，也有属于血虚导致的失眠。但还有大家认识不够深入的两种类型，一类是血虚水盛的，一类是气滞血瘀的。很多人失眠都是吃一些补心安神的药，但实际上，不是所有失眠的都适合吃这种药的。

失眠可以分虚实两类，有的是体内有火，火烧火燎的，体内有热的话就睡不着了，这个热可能是胃火，再一个是外面有热。还有一个是虚，虚也是失眠的原因，虚就会血不养心，就是养心的血少，这个原因还可以细分。如果说人体只有一点儿血，多数都是水，这点血再拿出一部分养心，那就不够了，于是睡不着觉了，这就叫血虚水盛。

还有一种情况，血也挺多的，但多数是瘀血，养心的血也就少了，于是也睡不着了，这就需要活血化瘀。

现在一些中医使用西医的方式用中药，不讲求辨证施治，而是头痛医头，脚痛医脚，这样的方法有些违背了古人用中药治病的基本原则。另一方面，很多不太懂中医的人也可以开中成药，其实他对这个药的理解并不深。失眠，他就安神补心，为什么不管用，因为他不明白病根在哪里。

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