眼外伤急救知识

□ 凉山爱尔眼科医院 苏茜

眼睛是我们观察事物的主要载体，对人们的生活有着重要的影响，眼睛也是我们比较脆弱的一种器官，往往会因为一些意外情况而对我们的眼睛产生损伤，而面对一些比较严重或者危险性的眼外伤情况，若没有对眼外伤实施科学有效的急救，就会造成眼部的损伤加重，甚至会导致失明，所以我们需要掌握一些基础的眼外伤急救知识。

常见的眼外伤类型

（一）化学性损伤。此类损伤常是由于化学试剂不小心进入到眼睛内而引起的，化学试剂往往具有相应的性质，如腐蚀性、氧化性等，对眼表组织会产生很大创伤。

（二）物理性损伤。此类损伤主要有电光性的眼炎、非电离的辐射而导致的白内障、红外线造成眼底的损伤、括热辐射造成眼表损伤等。

（三）机械性损伤。此类损伤是一些机械性原因而导致的损伤发生，如铁丝进入到眼睛而导致贯通伤；工作中的异物进入到眼睛造成视网膜裂伤或视网膜的脱落；烟花爆竹或者开山爆破而炸伤眼睛等。

常见眼外伤的急救知识

（一）眼睑外伤。眼睑挫伤常存在眼睑的水肿、皮下的出血等情况，严重的话会出现眼睑的皮肤全层发生裂伤。面对这种情况，要拿清洁辅料对伤口进行覆盖，略微加压进行止血，后到医院让医生清创、缝合；若是受到动物咬伤而导致眼睑的外伤，要立即对伤口清理，且尽快进行狂犬病与破伤风的疫苗注射。

（二）结膜和角膜的异物与擦伤。此类情况常是异物进到眼内或角膜受到异物的擦伤，患者常会出现流泪、异物感。面对这种情况，不要用手去揉搓和用嘴去吹，避免造成角膜和结膜的擦伤加重，可尝试把上眼皮拉起，使异物随泪液而流出；且也通过抗生素的眼药水或者生理盐水进行冲洗，若还存在异物感，要及时就诊。

（三） 眼球挫伤。若眼球受到石头、木棍、拳头等击伤，会导致眼球挫伤的发生，轻者会导致眼睑的红肿淤血和结膜下的出血，此出血会得到自行地吸收，若受伤严重的话，会导致眼球内的出血，虹膜、视网膜或者晶状体损伤，还可能导致眼球破裂。面对这种情况，要立即进行约12分钟的冷敷处理，让眼部休息；若有气肿、骨折等情况，不要擤鼻涕，保持高枕的卧位，若发现患眼的内部存在出血以及眼球的胀痛等情况，要尽快就医检查。

（四）电光性的眼炎。此类情况是由于眼睛角膜的上皮细胞与结膜对大量强烈性紫外线吸收，而引发急性的炎症，往往是直视太阳、紫外灯或者电焊等而导致。面对这种情况，要对眼部冷敷处理，局部通过氯霉素的眼药水或者红霉素的眼膏等使用来预防感染出现，在外出时要戴墨镜、防护眼镜等。

（五）烟花爆竹眼伤。在玩烟花爆竹时不小心而导致眼睛受到伤害，面对这种情况，一定不能够对已受到损伤的眼球自行包扎，可以用洁净的纱布或者手帕遮盖创面，轻轻捂住伤口，尽快到附近医院处理。

（六）眼部的化学伤。此类情况往往是一些强酸、强碱等溶液，气体或者粉尘和眼部发生接触而造成伤害，一般在化工厂、实验室或者施工场所发生。面对这种情况，要第一时间内用大量清水进行冲洗，要求冲洗的时间超过30分钟，而若是干石灰进到眼内，要将石灰先去除再冲洗，要不然会产生热灼伤。如果条件允许的话，对酸性的烧伤可以通过3%小苏打水进行冲洗，对碱性的烧伤可以使用3%硼酸水进行冲洗。在冲洗时，要翻开眼睑，让眼球转动，冲洗超过30分钟；也可以把伤员的头部泡入到盆内，让其反复睁眼和闭眼，从而将异物洗出，完成冲洗后，要及时把伤者送到医院治疗。

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