消化道出血的治疗

□ 凉山彝族自治州第一人民医院 张琴

通常情况下，从食道开始、肛门结束的部分都称为消化道，因此我们人体的消化道很容易引起出血等各种疾病。然而消化道出血是由于多种原因造成的，一旦消化道出血，对人体会有极大的危害，严重的时候会导致患者死亡。针对消化道出血的危害与治疗，我们必须有所了解，可以及时帮助我们认识到自身可能发生的疾病隐患，从而保障自身的生命健康。

引起消化道出血的主要原因

1.消化性溃疡。通常消化性溃疡是指胃部以及十二指肠溃疡引起的消化道出血现象，这种情况约占消化道出血的一半左右，其中由十二指肠溃疡引起的消化道出血占比最高。

2.肝脏病变。当患者的静脉高压导致的肝硬化，从而使患者大出血，通常占肝脏病变出血的25%左右，由于患者的胃食管和胃底黏膜的静脉曲张破裂，从而引起患者的消化道出血疾病发生。

3.糜烂性出血。当某些应激性溃疡或者是急性弥漫性胃炎也会引起消化道出血。通常这种情况下，患者常伴有休克和感染，甚至部分患者有脑外伤等病症。

4.恶性肿瘤。恶性肿瘤通常指的是患者肠道内的恶性肿瘤，包括胃癌以及肝脏等肿瘤的形成，严重的时候都会影响到患者，导致患者出现消化道出血的情况。

消化道出血的危害有哪些

1.引起患者休克。当患者的消化道出血后，最常见的便是休克。这种情况下，患者的病情非常凶险，导致患者死亡率极高，因此当患者出现消化道出血的情况后，如果出血量超过1000毫升，那么患者就会出现循环衰竭的情况。

2.引起患者窒息。由于消化道出血的情况属于突发性的状况，几乎没有任何症状，因此当患者突然出现消化道出血时，由于出血量大、持续时间较长，从而容易导致患者造成窒息。当患者的窒息时间较长时，患者很容易有生命危险。

3.引起患者继发性腹膜炎。继发性腹膜炎属于消化道出血的并发症，一般很少见。但患者一旦出现消化道出血，那么就有可能引起继发性腹膜炎，从而导致患者的肝硬化以及急性胰腺炎等病症。

消化道出血的治疗方法

1.一般急救措施。对于消化道出血的患者而言，应该及时让患者平躺并保持呼吸道畅通，可以有效避免呕血引起的窒息，必要的情况下应该给患者插入氧气罩，同时患者应该禁止饮食，监控患者的生命体征变化，包括血压、心率等。

2.输血措施。如果患者出现消化道出血，患者体内就会严重缺血，这就需要给患者及时进行输血，这样可以避免患者出现低血的情况。通过静脉输液的方式进行输血，同时在输血前需要对患者注入浓缩红细胞，有利于增加患者体内的红细胞数量。

3.止血治疗措施。对于肝脏内引起的出血治疗，可以使用血管活性药物如垂体加压素进行治疗，当患者的出血性较小时，可以使用栓塞治疗进行止血，或者急诊分流断扎手术进行治疗。对于非静脉曲张治疗，应该用奥美拉唑抑制胃酸的分泌进行治疗，最后通过手术的方式进行相关位置的切除后进行结扎。

消化道出血的饮食注意事项

在出血期，患者应禁止饮食；如果患者出血量较少，饮食应以流食为主；在患者的恢复期，通常在出血停止后的24小时后才能进食，不过依旧以流食为主，并且要观察患者有无再次出血的情况，随后逐渐改变进食数量，直到患者饮食正常。患者在治疗期间可以多喝牛奶，有利于预防消化道出血，还需要助于多吃蔬菜水果等。

总之，消化道出血是一种非常严重的疾病，在日常生活中千万不可忽视，如果感觉消化道有不适的症状，应及时去医院救治。

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