□ 凉山彝族自治州第二人民医院 管慧
甲亢的全名为甲状腺功能亢进症,常发生于睡眠不足、精神压力过大的人群中。主要是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,从而导致机体内的代谢出现亢进以及交感神经出现不同程度的兴奋,从而引起心悸、出汗、进食以及排便次数增多、体重骤减、易烦躁生气等相关疾病症状表现。还有一大部分患者,同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等相关症状表现,对日常生活工作造成严重影响。
甲亢的病因
甲亢的病因主要由弥漫性毒性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等一系列炎性甲亢、服用药物导致,主要有左甲状腺素钠以及碘致甲亢两种、妊娠呕吐症状性暂时性甲亢、垂体TSH瘤性甲亢等等。
在临床治疗过程中,有80%以上的甲亢患者实际诱病因素为弥漫性毒性甲状腺肿病,主要是由于患者的淋巴细胞在特定环境下刺激了甲状腺的免疫球蛋白(TSI),从而在患者体内发生自身免疫反应。临床治疗的过程中,所测定的甲状腺免疫球蛋白(TSI),就是促甲状腺素受体的抗体。
甲亢的临床表现
人体内的甲状腺激素是促进新陈代谢、促进机体进行氧化还原反应的重要“催化剂”。当出现代谢亢进现象时,就会促进机体增加进食次数与进食量,排便次数也明显增多。虽然甲亢患者摄取的食物量增多,但是体内所进行的氧化反应也一定程度加强,导致机体出现过多的能量损耗,最终导致患者出现体重骤减现象。另外,甲亢患者还会表现出产热增多、怕热出汗等症状,也有极少数患者会出现低热症状。当体内的甲状腺激素增多时,还会出现心悸、心动过速、失眠、情绪易激动等症。
甲亢的并发症状
甲亢合并妊娠:甲亢常常在育龄女性人群中发生,由于抗甲状腺药物有很大可能会导致体内的胎儿出现畸形现象,因此在对这类病人治疗的过程中,医生需要根据患者的实际病情及身体状况制定最符合患者的治疗方式,并根据患者病情的程度决定胎儿的留舍。妊娠甲亢患者是采用放射碘治疗方式的禁忌症状,在临床治疗过程中需要继续妊娠的甲亢患者,大多数采用药物治疗,并且尽量采用最小的药物剂量达到最大的治疗效果。
甲状腺相关性眼病:甲亢多数是弥漫性毒性甲状腺病,这种疾病在医学上属于人体自身器官发生的自身免疫病,通常还会合并其他器官的自身免疫病共同出现。在临床上,除了弥漫性毒性甲状腺病患者会出现突眼病症,其他的一些甲状腺自身免疫病也会造成突眼病症的出现。例如,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,根据多数患者的临床表现,医学专家称这种现象为甲状腺相关性眼病,会伴随着甲状腺疾病同时发生。
甲亢的治疗方式
抗甲状腺药物治疗中,常用的代表性药物有甲巯咪唑。采用药物治疗的适合人群为孕妇、儿童,或者甲状腺轻度肿大的患者。通常情况下,药物治疗的周期为 1~2 年,并且在进行治疗过程中,应当根据患者甲状腺功能的实际情况给予最合适的药物及剂量。
放射碘治疗与手术治疗属于破坏性治疗方式,采用这两种方式进行治疗时,甲亢不容易复发。放射碘治疗比较适合于甲状腺中度肿大或者甲亢再复发的患者人群,在治疗的过程中,医生要根据患者的实际情况,根据患者对放射碘的摄取率,来计算患者的实际放射碘剂量。
手术治疗:对于甲状腺过度肿大或者肿大现象较为明显,以及高度怀疑会演变为甲状腺恶性肿瘤的,应当及时为患者进行手术治疗处理。在手术前需要用药物来维持患的甲状腺功能处于正常范围内并做好手术前的各项准备工作。
新闻推荐
□凉山彝族自治州第一人民医院买泓心房颤动简称房颤,属于临床常见的心律失常疾病,心房颤动的特点是有规则性的心房活动...
凉山新闻,新鲜有料。可以走尽是天涯,难以品尽是故乡。距离凉山再远也不是问题。世界很大,期待在此相遇。