早防早治警惕肾脏病发生

资料图片医生耐心解疑 市人民医院供图■记者戴余乐

肾脏是人体内血液的“净化器”，负责净化人体的血液，维持体内绿色环境，并把千万个垃圾废物源源不断地排出体外。此外，肾脏还具有控制人体血压、刺激生产红细胞以及保持骨骼健康等作用。

然而，近年来，随着人们生活环境、饮食习惯的改变，肾脏病的发病率逐年升高。据估计，目前全世界有8.5亿人因各种原因罹患肾脏疾病。慢性肾病(CKD)每年造成至少240万人死亡，是增长最快的第六大死因。

如何保护身体重要“净化器”，远离肾脏病呢？日前，记者就如何护卫肾脏问题采访了市人民医院肾病内科副主任医师徐芳。

尿液变化，可能是肾出问题

记者从市人民医院肾病内科了解到，鉴于当前处于疫情防控的特殊时期，肾病内科专家通过“乐山市人民医院”微信公众号及“微肾科”便民小程序，为市民及来院行血液透析治疗的患者等宣传普及肾脏病防治知识。

据徐芳介绍，肾脏的作用是排除身体里的废物和多余的水分形成尿液，尿液的变化可以反映肾脏的状况。

“尿频、尿急、尿痛、少尿等，都可能是肾脏出现了问题。”徐芳指出，这些情况具体表现为小便次数增多，排尿时小腹及尿道痛，每昼夜排尿过少或过多，尿中泡沫多等。尿液中检测出红细胞或化验显示潜血阳性（称为血尿），也可能是肾脏问题。

另外，出现腿肿、恶心、不想吃饭、气喘，长期食欲不佳、乏力、面色苍白等症状，也要警惕肾脏问题。一旦肾脏完全罢工，体内的水分及肌酐、尿素氮等毒素都不能排出体外，将导致人体出现血压升高、心衰及神志不清等严重的尿毒症表现。

饮食是诱发肾病主要原因

肾病的表现形式那么多，原因有哪些呢？

徐芳表示，肾脏病是现代人高发的疾病之一，除了跟遗传基因相关，也与越来越多的糖尿病、高血压、滥用药物、环境污染、生活习惯改变等诸多因素有关。

高盐、高蛋白饮食，过度劳累，滥用药物（如减肥药、抗生素等），都可致肾病。另外，由于血液都要经过肾脏过滤，糖尿病、高血压、高血糖等“富贵病”，会加重肾脏负担，久而久之就会出问题。还有痛风和乙肝，都可能损害肾脏功能。

因此，科学预防肾脏病，需要从日常生活做起。不乱吃药、少盐饮食，避免反复发作的呼吸道感染，合理饮水、不憋尿，定期检查，最好每半年到一年做一次尿液、B超和肾功能检查。及早发现问题，及早治疗。

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疫情期间做透析治疗需要注意的问题

1、对于慢性肾脏病进展到终末期的患者而言，必须定期进行透析治疗。但需要注意的是，慢性肾脏病患者的自身的抵抗力较差，属于新冠肺炎的易感人群。如何保证患者必要的透析治疗，又要避免感染新冠肺炎呢？

患者在进行透析治疗的同时，要增强防护疫情的意识，在前往医院时需要做好相应的防护措施，配合医院、社区做好体温监测。另外，患者应尽可能在现居地寻找合适的医院治疗。

2、疫情期间，需不需要减少到血液净化室的次数？

其实并不需要。减少到血液净化室的次数，必然会延长两次透析之间的时间间隔。透析患者大多无尿，时间间隔延长会导致过多的水分滞留体内，引起高血压、肺水肿，严重时可能危及生命。另外，时间间隔延长也使高钾血症、代谢性酸中毒的发生风险增加，继而大大增加突发心律失常、甚至死亡的风险。相比延长透析间隔带来的风险，保持常规接受血液透析治疗的风险更低。

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