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高龄老人能不能做白内障手术?

来源:三江都市报 2019-12-27 07:44   https://www.yybnet.net/

白内障是眼科的常见疾病,随着医学技术的发展,白内障手术逐渐成熟,帮助无数患者重获光明。但对于不少高龄白内障患者来说,因为对手术存在畏惧心理,只要眼睛还能模模糊糊有光感,就不愿手术治疗,从而错过了最佳治疗时机。

究竟高龄老人能不能做手术?对此,乐山市中医医院眼科主任、主任医师邹浩东表示,白内障超声乳化手术现已发展非常成熟,具有时间短、创伤小、复明快的特点,大多数老人都能承受。目前,科室手术最高年龄超过百岁。

79岁老人术后重获清晰视力

近日,记者在市中医医院眼科采访时看到,科室医护人员正聚在一起读一位79岁的老人亲笔写下的感谢信。信上,老人用质朴的语言,表达了对市中医医院眼科医护人员的感谢。

据悉,老人患有白内障,且有逐年加剧的症状。但由于年事已高,对手术存有一定顾虑。今年9月,终于在市中医医院眼科进行了白内障手术。目前,老人左右眼视力分别从手术前戴眼镜时的0.4与0.2,稳定提升到不戴眼镜的0.6与0.8,配戴老花镜看书报及手机、电脑上的文图时相当清晰。并且,老人的家人和朋友也分别在9月、10月到市中医医院进行手术,均获得了0.6至0.8,甚至1.0的好视力效果。

据邹浩东介绍,现在,很多患者及家属对白内障治疗仍存有误区,认为年纪大了不能做手术、单眼患白内障不必手术、过分相信药物治疗等,这些都是不科学的。临床上,白内障手术的最大年龄并没有统一的限定,能否承受白内障手术取决于患者的身体状况和医疗技术。目前,全世界医学界公认还没有治疗白内障的特效药,手术是治愈白内障的主要方法,一般说来,白内障中、后期视力小于0.3-0.4,应根据情况考虑手术治疗。

白内障久拖不治可能致盲

白内障是发生在眼球晶状体上的一种疾病,眼睛的晶状体由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大,而后逐渐加重,直至引起视力下降甚至可能失明。

“在白内障的发展过程中,如果不及时治疗,可能产生一些并发症,如青光眼、葡萄膜炎等,这些眼病会加大白内障手术的难度。”邹浩东谈道,不少人认为,白内障是老人才会患的病,事实上,还有先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障等多种类型的白内障。跟老年性白内障相比,除了发病的原因,它们在治疗上也可能有一些不同的地方。千万不要以为年轻人就不会得白内障,也不要认为白内障就是“变老”的表现,从而否定和放任疾病的发展,耽误了治疗。

因此,建议市民定期到医院检查,发现异常及时治疗。另外,患有老花眼的老人,如果突然出现读书看报、看近处时不用戴老花眼镜也能看得清楚的情况,也要小心,这可能是老年性白内障的先兆。建议除了及时到医院检查眼睛外,并检测血糖。

小贴士

做了白内障手术后,需要注意什么?

1、一定要按医嘱定时滴眼药水和涂眼膏。白内障手术后,医生常常会开含有抗生素及糖皮质激素的眼药水和眼膏。这些药物的作用是预防病菌感染,同时减轻手术后角膜水肿和炎症反应,是手术后最重要的眼部用药。一定要看清楚外包装上贴的或者出院小结上写的医嘱用法用量。

2、坚持到眼科门诊复查。一般手术后必须找医生看的时间点有:手术后的第一天、第一周、第一个月、第三个月和半年后。手术后第一天和第一周尤为重要。一般三个月后眼睛各方面情况都基本稳定了,但还是建议定期复查一下视力和屈光度数的情况。

当然,如果出现以下特殊变化,如视力明显下降、眼痛、头痛、恶心呕吐、眼红等,需及时就医,这可能是手术后感染等所致。

3、注意家中护理。避免揉眼或污水进眼,白内障的手术伤口完全愈合需要至少3个月的时间,所以在此期间还是应该尽量避免接触污水。避免重体力劳动和剧烈活动,避免突然坐起、低头、弯腰、提重物、用力挤眼、咀嚼太硬的食物等。注意少用眼、多休息,有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,应坚持治疗,控制血糖血压等。

记者 戴余乐

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