预防为主远离卒中

义诊现场■记者戴余乐文/图

10月29日是第14个“世界卒中日”。为切实提高人民群众脑卒中防治知识知晓率，贯彻落实《健康中国行动（2019-2030年）》，倡导健康生活方式，乐山疾控系统联合多家医疗机构，先后组织开展了“世界卒中日”主题系列健康惠民义诊宣教活动。

现状

健康生活理念逐渐深入人心

“世界卒中日”当天，记者在市人民医院与市疾控中心、沙湾区疾控中心联合举办的“预防为主远离卒中”活动现场看到，前来参加活动的市民很多，大家有序排队等待咨询。医护人员围绕高血压预防治疗、脑卒中危险因素识别、脑卒中后遗症的康复治疗等内容现场进行了讲解，并开展义诊，针对血压高、血糖高的市民，医生还给予药物及生活方式建议，并由社区工作人员进行登记，以便后期随访。

“之前对卒中相关防治知识不了解，但随着健康知识的普及，我逐渐了解到卒中的危害性，现在非常注重身体保养。”市民周大爷是一名颇有经验的“防卒专家”，他的保健理念是远离“三高”。“高血压、高血脂、高血糖（糖尿病）是影响卒中发生最主要的危险因素，适当改变生活方式和习惯，减少‘三高’发生率是第一步。”周大爷说，如果患病，要在坚持健康生活的基础上，积极配合治疗，控制病情，将罹患脑血管病的风险降至最低。

据市人民医院神经内科主任医师熊毅介绍，中风，即卒中，是脑血管方面的意外，包括脑出血和脑梗塞两大类，主要表现为突然出现的肢体麻木无力、口角歪斜、口齿不清、头晕等。卒中常见的诱发因素包括用力大小便、情绪激动、进食过饱、运动超负荷、饮酒，以及不恰当的洗澡方式。近年来，乐山市不断加大卒中宣传力度，向社区居民，到医院检查、咨询的患者及家属宣传卒中预防方法，并在患者出院后，继续加强宣传，营造良好的卒中防控氛围。目前，健康生活理念正在逐渐深入人心。接下来，市人民医院将继续普及卒中相关知识，提高乐山市群众对脑卒中防治知识的知晓率。

解惑

卒中防控需注重生活细节

降温了，洗澡会导致卒中吗？

临床上，洗澡是心脑血管事件的诱发因素之一，其原因可能在于体温升高、心率增快、血管扩张、血压下降、血液循环加快而导致的血流动力学改变。但这并不是说洗热水澡就特别危险。脑卒中的发生多数是在自身病变（如高血压、心脏病、糖尿病等）的基础上，加之多种因素的作用下发生的。

洗澡时或洗澡后发生脑卒中的患者，本身就存在导致脑卒中的基础疾病。寒冷天气用热水洗澡时，若体温变化过大，可导致较大幅度的血压波动。而血压波动幅度过大，是脑卒中发病的重要危险因素。因为血压波动过大可导致心脏栓子或动脉粥样硬化斑块脱落，随血流走行而导致血管栓塞，或是导致本就有病变的脆弱的大脑血管发生破裂，从而发生脑卒中。

由此可见，洗澡时脑血管意外的发生，问题并不在于洗澡本身，而是由于洗澡的方法不当。因此，建议有基础疾病的患者，在寒冷天气不要空腹洗澡，避免饭后立刻洗澡，避免环境温差过大。在洗澡过程中，要注意水温适宜，洗澡水温略高于人体体温是个更妥当的选择；时间不宜过长，洗澡时间最好控制在半小时以内。洗完澡后，要注意保暖，洗澡后注意休息半小时后再进行其他活动。

房颤也会增加中风风险？

房颤是心房颤动的简称，该病特点是心率非常快，但心脏的血流却不正常，容易发生血栓。而心脏里面形成的血栓，一旦脱落，很容易引起卒中，这也是房颤最大的危害。临床上，房颤患者发生卒中的风险是其他人的5倍。卒中的发病率接近50%。

因此，建议中老年患者定期体检，及时发现病症。如果患病，要积极治疗。

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