脑卒中,俗称中风,是一种急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征。临床医学统计,脑卒中是中国国民第一位的死因,也是60岁以上人群肢体致残的第一位因素,且年轻化趋势明显,其中缺血性脑卒中是最常见的类型。
10月29日,是第十三个世界卒中日,主题是“战胜卒中再立人生”。今年,乐山市也将开展卒中筛查与干预项目,分别在乐山市人民医院、市中区石雁儿社区卫生服务中心和苏稽镇卫生院,为患者进行筛查与干预工作。
究竟什么是脑卒中?又该如何识别和预防呢?日前,记者就相关问题进行了走访。
脑卒中是脑血管的故障
人体所消耗的能量很大一部分都用以支持大脑的工作和运行,约15%的血液来单独为大脑提供后勤保障。一旦大脑供血出现问题,比如破裂、堵塞,就会导致卒中。
据乐山市疾控中心慢性病防治所所长秦利平介绍,如果脑血管被堵塞了,就会引起脑梗死。如果大脑的血管破裂,血液就会像洪水决堤一样从血管中泛滥而出,破坏正常的大脑,这就是脑溢血。很多人会认为,脑梗塞和脑溢血是两种相反的疾病,脑梗塞的机会增大脑溢血的风险就会减小。其实相反,这两种疾病都有相同原因就是脑血管弹性的降低和老化,以及脑血管的破坏。因此,脑梗塞和脑溢血基本可以说是卒中这一种疾病的两种不同表现。
临床上,脑卒中呈现出非常明显的三高二低的特点:患病风险高、致死风险高、致残风险高,存活机会低和生活质量低。一旦患上脑卒中,患者不仅自身身体和精神需要承受相当大的痛苦,并且,这种影响还会波及家人。目前,康复锻炼是脑卒中患者恢复的主要手段,但效果仍然有限。
要切实降低卒中危害,重在预防。
记牢脑卒中征兆 及时就医治疗
“脑卒中,是整个人类面临的巨大健康危险。但事实上,脑卒中也并非不可防治,在其发生前会有所征兆,只需看、查、听三步,就能快速发现。”秦利平表示,“看”即看患者有无突然出现一侧脸部、手臂或腿麻木或突然发生口眼歪斜、半身不遂;“查”即查看患者是否手臂或腿部突然感到无力,不能抬起,行路困难、眩晕、失去平衡或协调能力;“听”即听患者是否有口齿不清,不明白的情况。一旦出现上述症状,就需怀疑为脑卒中,须及时送医。
此外,在脑卒中发生之前,很多人通常会经历一次“小中风”,学名叫做短暂性脑缺血发作,它的症状类似中风,也可表现为脸、口角歪斜,咧嘴变得困难;双臂或单臂没有力气,或感觉麻木、口齿不清、视野缺损、意识模糊、头晕、失去平衡等。但由于大脑血运的恢复,这种症状大都会很快完全消失,但这也是“小中风”被人忽视的最重要原因。临床上,大约有三分之一的“小中风”患者最终会发展成中风,而有4%-20%的患者会在“小中风”发作之后的三个月内出现脑卒中。
因此,如果自己或周围的人出现上述任一症状,别犹豫,先拨打急救电话。此外,如果有视野缺损、眩晕或者走路不稳的情况,最好待在原地坐下,不要轻易走动,防止跌倒或碰撞。到达医院之后,医生在问诊后可能会进行一系列检查,包括头部CT或磁共振、脑血管造影、心脏彩超和颈椎动脉彩超等。而对于出现过“小中风”的患者来说,最重要的是防止以后再次出现中风。
如何预防脑卒中?
1、戒烟及控制体重:这两点不仅对于脑血管疾病有帮助,并且对于其他心血管疾病、肿瘤以及一些骨科疾病都有好处。迈开腿、管住嘴。
2、控制血糖、血压和血脂:避免三高可以降低罹患中风的风险,可以通过改善饮食习惯、适当运动以及正确用药三个维度进行控制,建议三高人群定期到医院进行复查,了解疾病的控制情况。
3、控制房颤等基础疾病:房颤是中风的高危因素之一。房颤(心房颤动)发生时,心房内的血液淤积并可能产生血栓,而脱落的血栓流动到脑血管就有可能产生中风。房颤患者的中风概率比普通人高5—10倍。如果既往出现过房颤,一定要及时到心内科咨询医生意见,许多房颤患者可以通过规范的预防血小板聚集、抗凝等治疗有效减少“小中风”及卒中的概率。
记者 戴余乐 图为资料图片
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