健康从控制血压开始

要定期测量血压 图据网络2018年10月8日是我国的第21个“全国高血压日”，今年的宣传主题是“知晓您的血压”。

高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑肾疾病的主要危险因素。据最新临床统计数据显示，中国成人高血压患病率达25.2%，患者人数约2.7亿，因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的40%以上，约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗死与高血压密切相关。

然而，与高患病率相比，高血压知晓率、治疗率、控制率仍相对较低。如何在早期发现高血压，真正做到科学控制血压呢？对此，记者采访了乐山市疾控中心慢性病防治所所长秦利平。

专家意见

降压方案不能一用到底

“请问你需要什么药？”

“降压药，就我手上这个牌子的。”

在药店里，我们常常会看到这样的情景，一名高血压患者拿着自己常用的降压药到柜台按“瓶”买药。而当药店工作人员问起时，他们会说，这款药是医院医生开具的，自己一直都在服用。

按时服药，按医嘱服药，这样有问题吗？

对此，秦利平表示，高血压是一种不能根治的慢性疾病，患者需长期服药以控制血压。但如果患者确诊后，一直服用医生开的降压药，并长期保持同一剂量不变，既不到医院复诊，也不监测血压。降压方案一用到底，是很不科学的，也是很危险的。正确的降压方式是按医嘱坚持服药，定期复查。即使血压达标，患者也应经常监测血压，定期到门诊复查，医生会根据患者的不同状况调整用药。

此外，很多人觉得高血压都是一种病，按照亲戚朋友的药方到药店买药也是一样的。殊不知，由于遗传因素和外在因素（年龄、体重、生活方式等）的影响，同一种降压药物在不同患者中的疗效是不一样的。因此，高血压患者需要进行个体化治疗。专科医生会根据每位患者的具体情况进行量体裁衣式的用药指导，并开具个体化治疗处方。需要提醒的是，高血压患者用药应避免盲从，不能参照他人的药物自行降压。患者应先到医院诊治，由专科医生量身定制降压治疗方案，以提高药物疗效，减少药物不良反应。

“由于高血压患病率随着年龄逐步递升，建议成人尤其是35岁以上的人应每两年至少测量一次血压，去各个医院看病时不要抵触测血压，以便早发现、早治疗。”秦利平说。

答疑解惑

随着人们健康意识的提高，高血压知晓率也越来越高，但真正了解该病的人却很少。甚至不少人因为传言、固有观念影响等，导致自己走进了疾病认识误区，难以有效控制血压。下面，记者就归纳了高血压方面的几个常见问题，请秦利平为大家答疑解惑。

高血压药很伤肾？

民间有传言，高血压是慢性病，需要长期、规律的服药控制，而长期服药和药物的副作用会伤肾。秦利平表示，在长期药物刺激下，确实会有导致肾功能下降的风险，但同时，药物对肾脏也能起到保护作用，是防止高血压肾损害加重最好的方式。简单来说，在肾脏缺血情况不严重时，药物会有积极作用，但严重时就会起反作用。这也就是为什么高血压患者不能光吃药，还要定期到医院检验各项标准的原因。

那么，高血压患者如何保护肾呢？秦利平说，首先，规律服药和定期复查很重要。另外，饮食控制和运动可以辅助控制病情。如果已经出现肌酐升高，则更要注意这两点。同时，还要避免接触不明食物、药物，避免增加肾脏负担。

高血压无法预防？

很多人认为，如果家人或者近亲患有高血压，不管怎样自己也会患高血压。

秦利平表示，高血压确有遗传倾向，如果近亲有高血压史，那么与其他人相比，自己患高血压的可能性更大，但这只是说风险更大，并不意味一定会患高血压。健康的生活方式虽不能保证一定远离高血压，但可以降低风险。在日常生活中，预防高血压要尽量做到以下几点：

1、坚持运动：经常性的身体活动可预防和控制高血压，如快步走、太极拳、游泳、家务劳动、园艺劳动等。

2、限制食盐摄入：高盐饮食显著增加高血压患病风险，成人每天食盐摄入量应≤6克。

3、多吃蔬菜和水果。

4、少吃快餐：尽量在家中就餐，有利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。

5、限制饮酒：倡导成年人理性饮酒。6、戒烟：吸烟有害健康，吸烟者应尽早戒烟。

记者 戴余乐

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