前列腺增生：老人也可做手术

魏凡杰魏凡杰，乐山市市中区人民医院泌尿外科主治医师。入秋以来，气温逐渐下降。由于人体出汗量减少，不少市民发现近来起夜上厕所的次数增加了。在医学上，如果夜间排尿次数和尿量明显增多，夜尿量超过白天尿量，就叫做夜尿增多。

“对于老年男性来说，夜尿增多还有一种常见原因，那就是前列腺增生（又称前列腺肥大）。前列腺增生是老年人前列腺退化的表现，60岁男性中有一半已出现，在80岁的时候患病率达到83%。”魏凡杰介绍，前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻等临床症状。

简单来说，膀胱相当于水缸，尿道相当于出水通道，如果有东西把出水通道的一部分堵塞了，就会造成尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等尿路刺激症状。有的前列腺增生患者由于经常排不干净小便，容易引起尿路感染、血尿、结石，晚期并发症甚至包括上尿路梗阻、肾积水，在受凉、饮酒、憋尿、服用药物时，也可能突发急性尿潴留。而当残余尿量很大，膀胱过度膨胀且压力很高时，尿液便会自行从尿道溢出，导致充溢性尿失禁。临床上，药物治疗更适用于轻中度前列腺增生的患者，对于重度前列腺增生的病人，则建议接受手术治疗。

但如果患者年龄较大，能承受手术吗？魏凡杰认为，对于前列腺增生患者，年龄并不是绝对手术禁忌的原因。并且，现在前列腺增生手术已经进入了激光时代。不开刀，通过尿道这个人体的自然通道将激光光纤送入目标位置进行手术。

那么，如何判断是否患上前列腺增生呢？据介绍，前列腺增生主要有以下症状：

1、尿频是最常见的前列腺增生症状。早期，患者一般夜尿增多，每小时小便一次以上，且尿量较少，有时还伴有尿痛。

2、头昏、记忆力、性功能减退和焦躁等精神神经症状。

3、排尿困难，尿液的射程不远，尿线细，排尿的时间很长。

4、肾积水，食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。

记者  戴余乐/文医院供图

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