医养结合出新招小机器有“大智慧”

家庭医生上门指导老人使用远程血压检测器远程门诊满足百姓就近就医需求■记者 戴余乐 文/图

养老问题与老龄化态势相伴而生。数据显示，乐山市11个县（市、区）有户籍人口354.72万人，其中60岁以上的老年人口79.37万人，占总人数的22.4%，乐山市已进入到老龄化社会阶段。

如何满足老年人养老的多样化需求，让医疗卫生和养老服务实现“无缝对接”，做到医中有养、养中有医、医养结合呢？近日，记者在市卫计局获悉，乐山医养结合又出新招，在完善机构养老的同时，开启了居家养老与医疗机构“绿色通道”，老年人及康复患者在家即可享受24小时专业医护守候。

健康“监工”

时刻关注身体变化

“喂，是宋叔叔吗？我是犍为县中医医院，我们通过远程门诊发现你的血压最近波动比较明显，需要尽快到医院检查。”4月3日，64岁的宋大爷在家中做完血压和心电图检查不到半个小时，便接到犍为县中医医院心内科护士的电话。不一会儿，宋大爷儿子的电话也打了过来，“爸爸，你今天的血压有点高，吃药没有？需要到医院看一下吗？”

在家中进行的检查，怎么医院和家人都知道了？日前，记者对宋大爷进行了采访。

“还不是因为我手中的这两个小东西，现在已经成了我健康的‘监工\’。”说完，宋大爷将远程血压检测器和一个类似打火机大小的“薄片”拿了出来。

“这个远程血压检测器虽然外表和普通血压仪相似，但它连接了网络，只要打开运行，最终检查结果便会发送到我自己的手机和医院、家人的手机上。”宋大爷一边介绍，一边为记者进行模拟操作。记者发现，远程血压检测器的使用方法和普通电子血压仪无异，但在检查过程中，该仪器会通过语音及时纠正检查姿势。检查完毕后不到5分钟，宋大爷的手机便传来提示，其中包含血压指数、结果分析以及针对此次结果做出的健康管理意见等。

“那这个小‘薄片\’又是什么呢？”记者问道。宋大爷介绍，这是远程心电监测器。一般来说，只有在医疗机构能进行心电图检查。但有了这个远程心电监测器，只用将双手大拇指捏紧仪器两边，打开与之相关的手机APP，心动电波便会自动传送到手机，检查结果同样也会发送到自己的手机和医院、家人的手机上。“这样，我每天有没有定时检查，检查结果是否正常都逃不过医生和家人的眼睛。并且，有了结果分析后，自己也能看懂血压、心电图报告，就不会因为一点异常盲目就医了。”

“在线”医生 为健康保驾护航

据了解，这两项技术是犍为县中医医院针对居家养老人员和慢病管理人员提供的一项远程健康管理服务。

“目前，这项服务是由我们与家庭医生联合在实施，把因病致贫的建档立卡贫困户也纳入服务对象。”犍为县中医医院心病科主任周建超介绍，凡签约的老人、慢病患者、建档立卡贫困户，该院都会为其建立档案，并发放远程血压检测器、远程心电监测器，通过这两个远端健康设备和健康信息平台，对重点人群进行实时健康监测，提供专业的远程医疗服务，使居民在家即可享受医疗、康复、健康体检、养老等各项医养服务，促进居家养老的落实，降低群众医疗费用，提升老年人健康养老服务水平。

“每天，健康管理中心都会对回传的信息进行筛选，实时监测。”周建超告诉记者，远程血压监测系统会对每一个患者设定“危险警报”，一旦回传检查结果超过警报值，监测系统便会预警，医护人员就可以快速发现，提醒患者到医院检查。“所有建档户的信息都储存在健康信息平台，这样，医生就能及时发现问题、处理问题。”周建超说。

同时，为方便老人、慢病患者就近看病，犍为县中医医院还依托医生工作站，开通了远程全科门诊服务。当患者出现身体异常时，就近在社区卫生服务中心或乡镇卫生院即可得到犍为县中医医院医生作出的医学诊断报告和诊疗方案。如果是疑难病患者，则可通过犍为县中医医院上转上级医院，或通过远程诊疗系统，连接四川省人民医院、成都中医药大学附属医院相关科室专家。此举有效解决了居家养老“看病难”问题，增加了多层次的养老服务供给。

选择多样化 让养老更有保障

据悉，2016年11月17日，乐山市被确定为省级医养结合试点城市。为推动健康与养老服务产业快速发展，乐山市将医养结合工作纳入全市重点医疗项目规划，确定由犍为县中医医院建设省级医养结合示范中心和老年病科项目。

截至目前，全市140个养老机构均与医疗机构签订了合作协议，开通了绿色通道，24小时为老年人提供住院、康复、治疗、体检等服务。通过政企合作方式建成了“12349”养老服务信息平台，为4.5万余名入网老年人提供医疗保障、健康管理、紧急救援、生活帮助、精神慰藉、日间照料、信息服务等七大类服务。

依托乐山市中医医院建设市级“治未病”基地，全市二级以上中医医院均建立了“治未病”科室；在乐山市旅游学校成立乐山市嘉州卫生职业学校，培养中医护理、养老护理、康复技术等相关专业人才，为推动乐山市医养融合发展提供人才保障。同时，进一步加快医养融合，全市11个县（市、区）、207个乡镇卫生院、36个社区卫生服务机构均已开展家庭医生签约服务，重点人群签约率达81.3%。

“现阶段，乐山市人民医院国际医疗康养中心正在有序推进中。乐山良好的自然资源和人文环境也吸引着开发者的目光，海尔集团拟在乐山高新区投资20亿元建设‘中颐国际康养中心\’。”市卫计局相关负责人李丽平表示，接下来，市卫计局将根据国家和省上医养结合工作相关要求，积极协调市级相关部门，统筹医疗与养老服务深度融合，为老年人提供持续性、针对性的医疗照顾服务，满足人民群众不断增长的养老与健康需求。

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