乐山市判决首例保险“黄牛党”骗保案

■姚敏  宋加洪

同样的一起交通事故，出险时间仅隔3天，承保车辆碰撞的伤者姓名与伤情完全一致，而标的车辆却得到两家保险公司的巨额赔偿。看似“巧合”背后又隐藏着什么呢？

近日，乐山公安经侦部门、交警部门与乐山市保险行业协会组成联合调查专案组，成功打掉以吴某为首的交通事故人伤保险“黄牛党”（俗称代理人或保险串串）诈骗团伙，单案追回理赔款25万余元。

据悉，本案是四川保险业开展反保险欺诈工作中首例保险“黄牛党”骗保被追责的法律判决。

“黄牛党”利用“一案两赔”，骗保25.6万余元

2015年6月6日，乐山某财产保险公司（简称A公司）接到报案，谢某驾驶标的车从夹江县方向驶往市中区方向，在甘霖镇路段与同向由帅某所骑的电动自行车相撞，造成帅某受伤及双车损坏的交通事故，交警认定谢某驾驶的标的车辆负全部责任。由吴某代理帅某保险索赔诉讼，向当地法院起诉要求保险公司赔付人身损害赔偿，经法院审理判决保险公司赔付帅某人身损害赔偿金256034.41元。

2015年10月，乐山市保险行业协会反保险欺诈工作站接到群众举报。通过调查，发现本案伤者与乐山另一家财产保险公司（简称B公司）所承保车辆碰撞的伤者姓名与伤情完全一致，且出险时间仅隔3天，该财产保险公司在乐山市中级人民法院的二审判决下，已于8月12日履行12万元的赔偿义务。在调查中还发现B公司案件的判决书中记录的原告、被告、诉讼代理人身份以及状告事宜，诉讼中使用的证据材料与A公司案件完全一致。一起“黄牛党”团体诈骗保险赔付金的案件已悄然浮出水面……

多部门密切配合，成功破获保险诈骗案

为此，乐山公安经侦部门、交警部门与乐山市保险行业协会组成联合调查专案组，通过对事故现场、就诊医院、涉案当事人及目击证人等进行查访和取证，最终真相大白：此案系乐山当地保险代理、咨询市场非常有影响力的“黄牛党”吴某为首的保险诈骗团伙，为骗取巨额保险赔偿款，蓄意利用伤者帅某在前次交通事故中所受的伤情，通过筹划踩点后在异地伪造又一起交通事故，利用交警、保险公司、法院相互之间信息不对称的漏洞，以交通事故受伤为由骗取两地交警部门出具事故责任认定书，其团伙多名成员作为案件双方的代理人分别向夹江县人民法院、市中区人民法院、乐山市中级人民法院提起诉讼骗取巨额保险赔偿款，在B公司获得赔偿款12万元后，再通过诉讼手段骗取A公司交通事故赔偿款25万余元，从而有效实施保险诈骗。

面对猖獗、疯狂的保险“黄牛党”诈骗团伙，专案组人员迎难而上，积极寻求外联帮助，充分发挥警保联动合作平台，通过多方取证、调查。最终，在事实和证据面前，以吴某为首的保险诈骗团伙因涉嫌保险诈骗罪均已被公安机关控制。

10月初，联合专案组将所掌握的证据移交司法机关，11月中旬，市中区人民法院一审判决以保险诈骗罪判处帅某5年有期徒刑，其他多名涉案人员取保候审，并追回已赔付25.6万余元保险赔付款。至此，“黄牛党”团体诈骗保险赔付金案圆满落下帷幕。

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